الموضوع: حد هنا عمل عملية استئصال المرارة ؟

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة fadod

كلام مظبوط ، اسمها laparoscopic cholecystectomy أنا بعملها هنا بتاخد مني 30-45 دقيقه ، بالمنظار ، ثلات فتحات في البطن ، واحده علشان ال-scope أو المنظار اللي هو متوصل بشاشه بلازما كبيره والفتحتين التانيين علشان hand grappers أو المقصات . طبعا ال المراره على اليمن جانب الكبد فبنعمل فتحتين على الشمال ووحده على اليمن . قطر كل فتحه حوالي 7 ملي بس بتاعه السكوب بتكون أكبر ممكن توصل 1 سم. أول ما بندخل المنظار بننفخ الغشاء البرتوني هواء علشان نبعد الالتصاق ونشوف أحسن . تأتي بعد كده مرحله قص الشريان والوريد اللي بييغذو المراره ودول بنربطهم بدبابيس هما والقناه المرارية. دبابيس تشبه بتاعه الدباسه وبيفضلو في البطن على طول وبيبانوا مع كل اشاعه على البطن . بعد كده بندخل شبكه صغيره net من فتحه من الفتحتين ونحط فيها المراره بعد مانكون فكنها ونحتها في الشبكه ونخرجها . أهم حاجه لازم نشوف لو فيه أي blood leaking أو دم بيتسرب من الشريان أو الوريد اللي ربطناهم علشان ميحصلش نزيف داخلي ، وبندخل حاجه ذي كاويه بالكهربة علشان تكوي النزيف .على فكره من خلال العملية ديه ممكن نشوف الكبد كويس ولو المريض عند أي مشاكل في الكبد ممكن ناخد biopsy أو عينة من نسيج الكبد ونحللها معنا بالمره بدل منفتح تاني مخصوص.


عملية سهله جدا و بيتخد لها مخدر كلي ..مفيش أي ألم ومفيش أي خياطات في البطن بتبان غير تلات فتحات صغيرين مبيبنوش بعد كده
طبعا ذي ما الإخوة اوضحوا ،يتم منع أكل الدهون لمده اسبوعيين على الاقل ، كمان توقع إنه يكون عندك إسهال بعد العملية لفتره 3-4 أشهر ،ودة لأن الكبد بيظل يفرز الصفراء بتعته من غير مايكون فيه المراره اللي كانت الصفراء بتتخزن فيها ، وبكده الصفراء نسبتها بتكتر وتسبب إسهال لفتره ، بيتم أخد أدوية لتقليلها


وحمد لله على السلامه مقدما

too much operative details dr .. I guess he was just willing to know a general idea about the op. and the important instructions and post-op comp

(: I really enjoyed your simple way to describe the technique

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة fadod

كلام مظبوط ، اسمها laparoscopic cholecystectomy أنا بعملها هنا بتاخد مني 30-45 دقيقه ، بالمنظار ، ثلات فتحات في البطن ، واحده علشان ال-scope أو المنظار اللي هو متوصل بشاشه بلازما كبيره والفتحتين التانيين علشان hand grappers أو المقصات . طبعا ال المراره على اليمن جانب الكبد فبنعمل فتحتين على الشمال ووحده على اليمن . قطر كل فتحه حوالي 7 ملي بس بتاعه السكوب بتكون أكبر ممكن توصل 1 سم. أول ما بندخل المنظار بننفخ الغشاء البرتوني هواء علشان نبعد الالتصاق ونشوف أحسن . تأتي بعد كده مرحله قص الشريان والوريد اللي بييغذو المراره ودول بنربطهم بدبابيس هما والقناه المرارية. دبابيس تشبه بتاعه الدباسه وبيفضلو في البطن على طول وبيبانوا مع كل اشاعه على البطن . بعد كده بندخل شبكه صغيره net من فتحه من الفتحتين ونحط فيها المراره بعد مانكون فكنها ونحتها في الشبكه ونخرجها . أهم حاجه لازم نشوف لو فيه أي blood leaking أو دم بيتسرب من الشريان أو الوريد اللي ربطناهم علشان ميحصلش نزيف داخلي ، وبندخل حاجه ذي كاويه بالكهربة علشان تكوي النزيف .على فكره من خلال العملية ديه ممكن نشوف الكبد كويس ولو المريض عند أي مشاكل في الكبد ممكن ناخد biopsy أو عينة من نسيج الكبد ونحللها معنا بالمره بدل منفتح تاني مخصوص.


عملية سهله جدا و بيتخد لها مخدر كلي ..مفيش أي ألم ومفيش أي خياطات في البطن بتبان غير تلات فتحات صغيرين مبيبنوش بعد كده
طبعا ذي ما الإخوة اوضحوا ،يتم منع أكل الدهون لمده اسبوعيين على الاقل ، كمان توقع إنه يكون عندك إسهال بعد العملية لفتره 3-4 أشهر ،ودة لأن الكبد بيظل يفرز الصفراء بتعته من غير مايكون فيه المراره اللي كانت الصفراء بتتخزن فيها ، وبكده الصفراء نسبتها بتكتر وتسبب إسهال لفتره ، بيتم أخد أدوية لتقليلها


وحمد لله على السلامه مقدما

رائع

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة NaBeLeOn

أولا استئصال المرارة بالمنظار هو الstandard حاليا .. يعني 95 % منظار و 5% فقط open
فعلا فى حالة المنظار المريض بيروح تانى يوم على أقصى تقدير - طبعا بعيد عن اى مضاعفات بعد العملية لا قدر الله -
يمنع من اى حركة عنيفة او حمل اشياء ثقيلة او اى شئ يأثر على الغرز و التئام الجرح لمدة اسبوع تقريبا
بالنسبة للأكل المنع بيكون حسب سبب استئصال المرارة .. اذا كان بسبب وجود حصوات و التهاب مزمن - و ده يمثل النسبة الأكبر من الحالات - يبقى تقليل نسبة الدهون فى الاكل الى الحد الادنى و استخدام بعض الادوية المساعدة على الهضم .. لان المرارة هى العضو المسؤول عن تخزين و افراز العصارة الصفراوية المسؤولة عن هضم الدهون
العملية بسيطة جدا ان شاء الله و مفيش داعى للقلق :)

الملخص المفيد