الموضوع: استفسار... من دكتور عيون ؟

رقم 6
http://www.up-9.com/uploads/146463726031.jpg

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
معلش كنت مسافر ولسه داخل المنتدى من نص ساعة من ساعتها.

شفت أرقام قرنية عينيكي ومقاس النظر ... ال ك ماكس عندك عالي معديه الخط الأحمر في رسم قرنية 13 أبريل...وقريب منه في رسمة قرنية 30 أبريل. ..وانحراف مركز محور الرؤية عن مركز نن العين عالي في رسمة 13 ومتوسط في رسمة 30.... ودا عامل رئيسي في اختيار العملية لطول النظر والاستجماتزم ....والاتنين عندك !.... ومقاس نظرك نفسه متغير من 13 .4 إلى مقاس 30.4....
أرقام حضرتك ليست داخل قوس الأرقام السهلة الثابتة ... الاختلاف دا ممكن يكون لأسباب كتيرة...بصيتي لجنب أثناء التقاط الصور. ..جفاف العين..قلة جودة الطبقة الدمعية. ..لبس عدسات لاصقة قبيل الرسم...

وحتى مع ذلك ...فأفضل أرقام ترشحك للعملية ليست داخل القوس السهل...

أنتي تحتاجين إلى دكتور متخصص ليزك وأمين ويفحص بنفسه كل الفحوص حتى لا تندمي بعد إجراء العملية بسنة أو سنتين...

ولو متعايشة مع العدسات اللاصقة صلبة القلب لينة الحواف...هاتبقى زي الفل بإذن الله لكي.

بالنسبة لاستفسارك....قصدي كان عالفيمتوسمايل وانتي صححتيني.... وأنا بعت تصحيح في رسالة وراها علطول...التوسيع طلع فرق درجة زيادة فاليسرى ودرجة إلا ربع في العين اليمين ..... رد فعل جسمك كدا طبيعي باذن الله طالما الإجابة بتاعتك بسيطة ومبهمة لأن اللي بيبقى عنده رد فعل زيادة بيكون عارف وغالبا لف على أطباء لعلاج التشوه الناتج عن التئام جروحه.

النتيجة المقبولة بعد الليزك أن الهدف يكون الأرقام كلها تصفر...تمام... لو صفرت....عز الطلب..لو جلت يمين لحاد + نص أو حلت يسار لحاد -نص...دا برضه عز الطلب....لأن المريض هايشوف 6/6 برضه.....الارتداد بيكون متوقع من قبل العملية ويتعمل حسابه...السن ... نوع العملية...

أكرر مرة ثانية..ماتستعجليش عالعملية....لو العدسات اللاصقة ظبطت معاكي تبقى ممتازة...ربنا ييسرلكي الخير

[QUOTE=أبوالحسن محمد;3876079701]السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
معلش كنت مسافر ولسه داخل المنتدى من نص ساعة من ساعتها.
ولا يهمك
شفت أرقام قرنية عينيكي ومقاس النظر ... ال ك ماكس عندك عالي معديه الخط الأحمر في رسم قرنية 13 أبريل...وقريب منه في رسمة قرنية 30 أبريل. ..وانحراف مركز محور الرؤية عن مركز نن العين عالي في رسمة 13 ومتوسط في رسمة 30.... ودا عامل رئيسي في اختيار العملية لطول النظر والاستجماتزم ....والاتنين عندك !.... ومقاس نظرك نفسه متغير من 13 .4 إلى مقاس 30.4....
أرقام حضرتك ليست داخل قوس الأرقام السهلة الثابتة ... الاختلاف دا ممكن يكون لأسباب كتيرة...بصيتي لجنب أثناء التقاط الصور. ..جفاف العين..قلة جودة الطبقة الدمعية. ..لبس عدسات لاصقة قبيل الرسم..
يعنى دا مش اختلاف اجهزة ؟ لان الفحصيين مش فى مكان واحد
حضرتك قلقتنى انا مش بستخدم العدسات الاصقة تمام وعمرى ما جربتها حتى فى اليوم دا اقصد 30.4 كان الجو تراب جدا وكونى عندى حساسية رهيبة مكنتش قادرة افتح عينى وقبل ما انزل من البيت حطيت قطره بروزلين معرفش هى دى ممكن تغير الننيجة؟

وحتى مع ذلك ...فأفضل أرقام ترشحك للعملية ليست داخل القوس السهل..


أنتي تحتاجين إلى دكتور متخصص ليزك وأمين ويفحص بنفسه كل الفحوص حتى لا تندمي بعد إجراء العملية بسنة أو سنتين.

ولو متعايشة مع العدسات اللاصقة صلبة القلب لينة الحواف...هاتبقى زي الفل بإذن الله لكي.
لا عمرى ما لبست عدسات .. تقصد اى الكويسة بتكون ليا العملية ولا العدسات ؟

بالنسبة لاستفسارك....قصدي كان عالفيمتوسمايل وانتي صححتيني.... وأنا بعت تصحيح في رسالة وراها علطول...التوسيع طلع فرق درجة زيادة فاليسرى ودرجة إلا ربع في العين اليمين ..... رد فعل جسمك كدا طبيعي باذن الله طالما الإجابة بتاعتك بسيطة ومبهمة لأن اللي بيبقى عنده رد فعل زيادة بيكون عارف وغالبا لف على أطباء لعلاج التشوه الناتج عن التئام جروحه.

النتيجة المقبولة بعد الليزك أن الهدف يكون الأرقام كلها تصفر...تمام... لو صفرت....عز الطلب..لو جلت يمين لحاد + نص أو حلت يسار لحاد -نص...دا برضه عز
الطلب....لأن المريض هايشوف 6/6 برضه
.....الارتداد بيكون متوقع من قبل العملية ويتعمل حسابه...السن ... نوع العملية...
يعمى اية الارتداد وازاى بيتعمل حسابوا ؟ وتفرق فى نوع العملية فى ايه؟

أكرر مرة ثانية..ماتستعجليش عالعملية....لو العدسات اللاصقة ظبطت معاكي تبقى ممتازة...ربنا ييسرلكي الخير[/QUOTE
شكرا جدا لحضرتك تسلم انا مش مستعجله والله بس بقالى كتير جدا بسال فى الموضوع دا :-( تنصحنى باية اعمل prk ولا فيمتو كاستم ولو prk درجة الاستجماتزم العالية دى مش هتخلى قدامى هيز او شبورة بعد العملية ؟ اى الافضل لحالتى؟

أولا ... لو أرقام قياساتك مقلقة. ... يبقى ندور على بديل أمن طبيا ومريح نفسيا ليكي.

أرقام قياساتك تقبل ومطمئنة ...يبقى ال ب ر ك الكاستم احسن لكي من الفيمتو ليزك كاستم.

دا أفضل حل لحالتك .... ليه ؟

لأن عندك استجماتزم عالي .. الرقاقة لما هاتنام تاني على سرير القرنية اللي شكله اتحور من شكل زي كرة القدم العادية إلى شكل زي كرة القدم الامريكية البيضاوية. ..الرقاقة مقطوعة من على قرنية شكلها زي كرة القدم العادية...فبالتالي هاتركب وفيه فراغات عالجناب...يعني هاتخفي جزء من المقاس اللي اتحور عالقرنية...ولو بسيط.

تاني نقطة...طول النظر اللي عندك بيخلي التصحيح و تحوير وسط القرنية .. يعني مش بنبططها من فوق .. لا...بنخلقلها وسط ... دا برضه الرقاقة هاتضيع الوسط دا ...لأنها هاتغطيه زي اللحاف على حافة السرير بيبقى عامل نفش ومش مجسم على حروف السرير تماما ... على عكس سطح السرير بيبقى راسمه كويس لانه من فوق مسطح ...هايروح مقاس ولو بسيط من المقاس اللي الليزر نزله عالقرنية.....تمام ؟

نيجي لنسبة الارتداد ..دي عالية في طول النظر عشان الشرح اللي فوق دا... وكمان لقوا خلايا القرنية بتعوض الجزء الجار للمنتصف اكتر من المنتصف. ..وبغض النظر اشمعنى...فإذا ممكن تحتاجي إعادة اظبط بيها أي مقاس اتكون. ..


ال ب ر ك أبو الاعادات بلا منافس ... ليه ؟ ..مفيش تعامل مع رقاقة. ..فتنتهي مشاكل الرقاقات بأنواعها. ..وأقل سمك اتهدر للليزك. ..فيبقى معايا اكتر سمك قرنية ممكن أرق منه تاني وخامس...وآخر حاجة وهي اهمهم. . أول شهر بعد ال ب ر ك قطرات العين بتعدل بيها مقاس اللي فاضل مستغل البناء اللي القرنية بتبنيه للجلد اللي شلناه. .. fine tuning دا مش موجود في أي حاجة برقاقة...

مشكلة ال ب ر ك الشبورة وطول فترى النقاهة .. نتغلب عليها ازاي ؟ . ..طول الفترة اصبري عليها ...الشبورة ودي الأهم بدي قبيل العملية مضاد التهاب خفيف إلى متوسط حسب المقاس..وأول أسبوع متوسط القوة.. والقطرات شغالة لمدة شهرين من يوم العملية بالتزام عسكري يعني ...لو المريض مهمل أو لا يستطيع هذا الإلتزام. ...مابختاروش للعملية...لأن دي عملية نجاحها بإيد التزامه ولو حاجة حصلت انا اللي هافضل اعالجه وهو على إهماله فعمري ما هاوصل لبر الأمان معاه.
تاني نقطة...تعلية الرطوبة فالغرفة بجهاز بخار منزلي خصوصا أثناء النوم...تالت نقطة...سد المجرى الدمعي مؤقتا بسدادة مخصوصة من السليكون بتدوب في شهر..لرفع منسوب الدموع وترطيب العين بالتبعية. ..ثالث نقطة لبس نظارة شمس غير متدرجة العزل ومن النوع اللاصق للوجه. .زي بتوع افلام الاكشن MIB....بيسمو ها في مصر بوليس. .لعزل العين من الأشعة فوق البنفسجية من كل الزوايا. وتقليل تبخر سطح العين. ..رابعا...وقف مدرات البول الأربعة. .الشاي والقهوة والسجاير والخمر. .وما يحذو حذوهم من الشرب والأكل وخلافه...ليه...لإبقاء الجسم مترطب من داخله ومن ضمن الجسم العين...أخيرا واهمهم شرب الماء لدرجة وصول لون البول إلى اللون الشفاف. ..واسف عالاستفاضة في الشرح لكن لا حياء في العلم. الكلام دا لو التزم بيه المريض لمدة ثلاث إلى ستة أشهر على حسب وقت إجراء الجراحة صيف ولا شتا وحسب مقاس عينه بسيط ولا عالي. .تأكدي مفيش شبورة بتتكون ويشوف زي الفل بإذن الله تعالى.










( وممكن تعيشي بيها طول عمرك مبسوطة جدا.. بس عندنا الحكمة فالطب بتقول : الجراح لا يطلق عليه جراح لأنه بيطلع عمليات ناجحة ...الجراح هو من يستطيع التعامل مع المضاعفات والخروج من العملية بنتيجة جيدة لبر الأمان بإذن الله...وبالتالي طول مانا بتكلم هاذكر المضاعفات المحتملة وان قلت نسبتها.....لأن الحالة اللي مفيهاش مشكلة ..ما هي خلاص خلصت ...تمام ...)

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبوالحسن محمد

أولا ... لو أرقام قياساتك مقلقة. ... يبقى ندور على بديل أمن طبيا ومريح نفسيا ليكي.

أرقام قياساتك تقبل ومطمئنة ...يبقى ال ب ر ك الكاستم احسن لكي من الفيمتو ليزك كاستم.

دا أفضل حل لحالتك .... ليه ؟

لأن عندك استجماتزم عالي .. الرقاقة لما هاتنام تاني على سرير القرنية اللي شكله اتحور من شكل زي كرة القدم العادية إلى شكل زي كرة القدم الامريكية البيضاوية. ..الرقاقة مقطوعة من على قرنية شكلها زي كرة القدم العادية...فبالتالي هاتركب وفيه فراغات عالجناب...يعني هاتخفي جزء من المقاس اللي اتحور عالقرنية...ولو بسيط.

تاني نقطة...طول النظر اللي عندك بيخلي التصحيح و تحوير وسط القرنية .. يعني مش بنبططها من فوق .. لا...بنخلقلها وسط ... دا برضه الرقاقة هاتضيع الوسط دا ...لأنها هاتغطيه زي اللحاف على حافة السرير بيبقى عامل نفش ومش مجسم على حروف السرير تماما ... على عكس سطح السرير بيبقى راسمه كويس لانه من فوق مسطح ...هايروح مقاس ولو بسيط من المقاس اللي الليزر نزله عالقرنية.....تمام ؟

نيجي لنسبة الارتداد ..دي عالية في طول النظر عشان الشرح اللي فوق دا... وكمان لقوا خلايا القرنية بتعوض الجزء الجار للمنتصف اكتر من المنتصف. ..وبغض النظر اشمعنى...فإذا ممكن تحتاجي إعادة اظبط بيها أي مقاس اتكون. ..


ال ب ر ك أبو الاعادات بلا منافس ... ليه ؟ ..مفيش تعامل مع رقاقة. ..فتنتهي مشاكل الرقاقات بأنواعها. ..وأقل سمك اتهدر للليزك. ..فيبقى معايا اكتر سمك قرنية ممكن أرق منه تاني وخامس...وآخر حاجة وهي اهمهم. . أول شهر بعد ال ب ر ك قطرات العين بتعدل بيها مقاس اللي فاضل مستغل البناء اللي القرنية بتبنيه للجلد اللي شلناه. .. Fine tuning دا مش موجود في أي حاجة برقاقة...

مشكلة ال ب ر ك الشبورة وطول فترى النقاهة .. نتغلب عليها ازاي ؟ . ..طول الفترة اصبري عليها ...الشبورة ودي الأهم بدي قبيل العملية مضاد التهاب خفيف إلى متوسط حسب المقاس..وأول أسبوع متوسط القوة.. والقطرات شغالة لمدة شهرين من يوم العملية بالتزام عسكري يعني ...لو المريض مهمل أو لا يستطيع هذا الإلتزام. ...مابختاروش للعملية...لأن دي عملية نجاحها بإيد التزامه ولو حاجة حصلت انا اللي هافضل اعالجه وهو على إهماله فعمري ما هاوصل لبر الأمان معاه.
تاني نقطة...تعلية الرطوبة فالغرفة بجهاز بخار منزلي خصوصا أثناء النوم...تالت نقطة...سد المجرى الدمعي مؤقتا بسدادة مخصوصة من السليكون بتدوب في شهر..لرفع منسوب الدموع وترطيب العين بالتبعية. ..ثالث نقطة لبس نظارة شمس غير متدرجة العزل ومن النوع اللاصق للوجه. .زي بتوع افلام الاكشن mib....بيسمو ها في مصر بوليس. .لعزل العين من الأشعة فوق البنفسجية من كل الزوايا. وتقليل تبخر سطح العين. ..رابعا...وقف مدرات البول الأربعة. .الشاي والقهوة والسجاير والخمر. .وما يحذو حذوهم من الشرب والأكل وخلافه...ليه...لإبقاء الجسم مترطب من داخله ومن ضمن الجسم العين...أخيرا واهمهم شرب الماء لدرجة وصول لون البول إلى اللون الشفاف. ..واسف عالاستفاضة في الشرح لكن لا حياء في العلم. الكلام دا لو التزم بيه المريض لمدة ثلاث إلى ستة أشهر على حسب وقت إجراء الجراحة صيف ولا شتا وحسب مقاس عينه بسيط ولا عالي. .تأكدي مفيش شبورة بتتكون ويشوف زي الفل بإذن الله تعالى.










( وممكن تعيشي بيها طول عمرك مبسوطة جدا.. بس عندنا الحكمة فالطب بتقول : الجراح لا يطلق عليه جراح لأنه بيطلع عمليات ناجحة ...الجراح هو من يستطيع التعامل مع المضاعفات والخروج من العملية بنتيجة جيدة لبر الأمان بإذن الله...وبالتالي طول مانا بتكلم هاذكر المضاعفات المحتملة وان قلت نسبتها.....لأن الحالة اللي مفيهاش مشكلة ..ما هي خلاص خلصت ...تمام ...)

شكرا جدا يا دكتور تسلم للشرح والاهتمام :-)