All doctors in this subject.. let's say the d.d
i'll start by myself..
i prviously said some possbilites but nw i have another one
paraneoplastic syndrome i say lymphoma
anyother opinion ??
ربنا يشفيك يا رب و تطلع حاجه بسيطه
عرض للطباعة
All doctors in this subject.. let's say the d.d
i'll start by myself..
i prviously said some possbilites but nw i have another one
paraneoplastic syndrome i say lymphoma
anyother opinion ??
ربنا يشفيك يا رب و تطلع حاجه بسيطه
احنا نطمن بس على باقى التحاليل الأول قبل ما نخش فى قصة الـ puo الكبيرة دى ..
وغوشتنا يا عم أحمد .. ايه أخبار اللى بالى بالك؟
مش عارف اقول لكم ايه
معمل المختبر ده عايز الحرق و ولاد *&^&%$$%^&&* و مش عايز اغلط
التحليل ما طلعش ...... بس طلع HBV سلبي و الحمد لله و Cytomegalovirus سلبي برضه
بعد 36 ساعة
و استنى لبكرة و مفيش الغاء و سحب فلوس ...... و عملت شكوى كتابية و كلمت الكول سنتر و رايح بكرة اقابل مديرة الفرع عشان اللي بيحصل ده قلة ادب ......
كلمت مستشفى كليوباترا و حولوني عالمعمل .....سالت بياخد قد ايه تحليل HCV ab؟
قالوا لي ساعتين الى 3 ساعات !!!!!!!!
ولاد ال.......... بتوع المختبر !!!!!!!!!!!!!!!!!! ...... بقالكم 36 ساعة ليييييييه؟ بتحتوا في قتة محلولة؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
المهم طلعت عالمستشفى ...... فاضل ساعة باذن الله تعالى و النتيجة تطلع
و انا في المستشفى باستلم نتايج ال Monopost, Malaria, Brucella لقيت مكتوب حاجة مهمة في الملاريا (هي نيجاتيف)
A few atypical lymphocytes resembling those seen in viral infections are noted
بس !
يعني اروح لطبيب اورام و لا ايه يا رجالة انا ابتديت اقلق
أصل معمل المختبر ماشى بنظام تجميع العينات ..
يعنى له 60 فرع فى مصر منهم مثلاً 10 فروع فى القاهرة ..
كل الفروع دى واجهة فقط لتجميع العينات ، والعينات كلها بتسافر وتصب فى أماكن معدودة (تعد على أصابع اليد الواحدة) هى اللى فيها الأجهزة والشغل ، والنتائج تتبعت للفروع عن طريق الانترنت ..
عشان كده عمر المختبر أو البرج ما يسلموا نتيجة فى نفس اليوم، فى حين ممكن معمل صغير يسلمك نتيجة الـ HCV-Ab فى نص ساعة وانت قاعد ..
دى للأسف لا تثبت ولا تنفى شيئاً طالما fewاقتباس:
A few atypical lymphocytes resembling those seen in viral infections are noted
الخلايا دى ممكن تتواجد فى حالات مرضية وغير مرضية لا تعد ولا تحصى
أبسطها الضغط النفسى زى اللى انت فيه دلوقتى
بص ، أنا من كام سنة حصلى أعراض زيك بالظبط ، وقعدت فيها أسبوعين ودخت السبع دوخات ، وفى الآخر راحت لوحدها من غير ما حد يعرف السبب ..
فلسه بدرى على ما نقلق على حالتك .. لو كملت معاك أكتر من 3 أسابيع ، ممكن نبقى نتكلم فى المواضيع دى.
دعواتنا معاك وسهرانين لغاية ما نطمئن عليك ان شاء الله ..
الحمـــــــــــــــــــــ ــــــــــــــد لله ان c نيجاتيف
انا كنت مرعوووووووووووووووووووووو ووووووووووووووووووووووووو وووووب
الحمد لله و الله معظم الحالات الفيروسية الشبيه بالحالة دى self healing ياجماعة حتروح لوحدها
مفيش اي خافض حرارة حنين عالكبد شوية؟
انا تعبت ..... البانادول تقريبا ما بيعملش حاجة ..... الكاتافلام بس اللي بيعمل بس كتره مش كويس .....
الحرارة 38 الآن ..... انا واخد من 6 ساعات 2 بانادول (جرام يعني) و من ساعة و نص اما الحرارة ما نزلتش واحد كاتافلام 50 .... و الحرارة بتعلى مش بتنزل !!!
بروفينيد لبوس
أسأل الله العلي العظيم أن يشفيك
الموضوع ده لفت نظري لإن أبنتي الصغيرة 8 شهور بقالها يومين عندها حرارة و ما بتنزلش عن 37.5 وبتطلع ل 39.5
والدكتورة بتاعة الأطفال كشفت عليها و مفيش اي أعراض لأي مرض
احنا برضه بنديها لبوس بارامول و سيتال شراب مع كمادات
احد الدكاترة في العائلة قالي الموضوع ده فيروس في الدم وممكن يطول شوية
عاوز أسالك سؤال كوميدي شوية يا أحمد
إنت متأكد من الترمومتر اللي بتاخد بيه حرارتك؟
يا ريت ترحم البنت و تروح لدكتور كويس يبتدي فحوصات و ما تغلطش غلطتي و تسيب الدكاترة تشخص بالشبه و تزود في مضادات و مخفضات و خلاص .... النهاردة اليوم الثاني عشر بالنسبة لي !
هههههههههههههههههههه حلوة :) ..... متأكد و جربت كذا واحد تاني :)
و الله انا تعبت ..... سحب عينات لما الاوردة بتاعة ايديا الاتنين ورمت .... كانيولات في ضهر الكفين اما كنت في المستشفى .... حقن عضل بتاعة المضاد الحيوي خمس ايام عالتوالي و لسه اربعة كمان لما مابقاش فيه (عضلة) يحقنوا فيها ...... و كمااااااااان لبوس؟ لا يفتح الله :)
شوف يا باشا ، انت كده بتقرب ناحية فرع مهم فى طب الحميات اسمه (الحمى غير معلومة الأسباب) ، بس زى ما قلت لك ان تعريفها المبدئى هو انها تكون مش أقل من 3 أسابيع بالرغم من عمل الفحوصات اللازمة وعدم الوصول إلى تشخيص.
فأنا شايف انك ما عملتش كل الفحوصات اللازمة ، والرسم اللى أنا رفعته ده بيورى ازاى نتعامل مع عيان الـ fever of unknown origin أو حمى غير معلومة الاسباب ، فيا ريت تشوف ايه اللى ما عملتوش فى الخطوة الأولى وتعمله
والحاجات دى هى : صورة دم ، وظائف كبد ، تحليل بول ، مزرعة بول ، مزرعة دم ، سرعة ترسيب ، اختبار جلدى للدرن ، و آشعة عادية على الصدر ..
ودى الخطوة الأولى ناحية التشخيص ، بعد كده فيه حاجات تانية بتتعمل زى ما واضح فى الرسم
http://img413.imageshack.us/img413/5021/98060585.jpg
Its Lupus.. try ANA antibodies
only Tumours and Autoimmune left
ربنــــــــــــــــــــــ ـا يشفيك
ربنا يشفيك يا هندسة و تقوم بالسلامة يا باشا ان شاء الله
لبوس اية يا دكاترة فى السن دة اية يا رجالة :))))
يا دكتور احمد lymphoma كدة ع طول طب انا بقول فيروس بسيط فى الدم عامل الحمى دى و حيروح لحالة فجأة مين معايا ؟؟
أسئل الله العلى العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك . اللهم أشف أنت الشافى شفاءا لا يغادر سقما .اللهم أشف مرضانا ومرضى المسلمين اللهم أمين
Hiv و الحمد لله نيجاتيف برضه .....
لأ يا باشا .. اللى بتتكلم عليه ده سرطان الدم ، لكن الليمفوما حاجة تانية ، ممكن تكون صورة الدم طبيعية تماماً فى مريض الليمفوما.
أما بالنسبة للـ Epstein-Barr ، فلا أعتقد انه هو السبب لأن فيه حاجة ثابتة بتبقى موجودة فيه وهى زيادة عدد كرات الدم البيضاء - زيادة خلايا الليمفوسايت - وجود عدد كبير من الـ الليمفوسايت النشطة atypical lymphocytes.
وده مش موجود عندك.
ال lymphoma ورم غير حميد لل lymph nodes الحتت اللى الدكتور الاولانى قعد يفعصلك فيها :)) وينقسم لل hodgkin w non-hodgkin disease حاجات كدة ملكش دعوة بيها
عشان يكون فية بعد الشر يعنى دة لمعلوماتك فقط:
1)fixed lymphnodes enlargement اى الغدد الليمفاوية تكون متتضخمة و متحجرة كدة فى مكانها (طبعا دة فى المراحل المتأخرة)!
2) تبدا من شهور الى سنوات لظهور الاعراض
عرق حمى خسسان كبير ..................... وباقى الاعراض اللى عارفنها كدكاترة
... أخبار اللبوس اية:36_1_1[1]:
للاسف هو ده كان سبب رعبي منه
واحد من كل 8 مصريين عنده
غير اللي مش عارفين
و احتياطات الوقاية من المرض في البلالا ..... فيه ناس لحد النهاردة ماشية بطريقة سيبها على الله ...... و الحكومة طبعا زي الفل مش مثلا تمنع تبادل ادوات الحلاقة و بتاع ...... و لا الهوا .......
غير ان Hepatitis B اللي له تطعيم و بنكلة محدش بيتطعمه من الجيل بتاعنا و الناس الكبار (الاطفال حاليا بتتطعم منه) و رغم خطورته عالكبد و الناس مكبرة و العملية كلها 3 حقن و مناعة لمدة 10 سنين عالاقل !!!
انا واحد من الناس و الحمد لله عندي وعي طبي و مع ذلك كنت فاكر ان اما الحلاق يغير الموس و يرش كولونيا عالعدة و يولع فيه يبقى كدة امان ....... لحد ما شفت اعلان وزارة الصحة السعودية عالدش عن الموضوع ده - ربنا يجازيهم كل خير و يجعله في ميزان حسناتهم - من ساعتها و الكلام ده من 6 شهور تقريبا و انا جبت عدة حلاقة كاملة (مقص و ماكنة كهربا و سلاح موس و فرشة حلاقة و امشاط و فوطة و بتاع) ....... بس طبعا كنت مرعوب ان قبل ما اجيب العدة اكون اتعديت .....
بس فيروس سى مش مرعب ولا حاجة للدرجة دى ..
لأن مش معنى وجوده ان دى هتبقى النهاية ..
يا ما شفنا ناس عاشوا سنين بفيروس سى وماتوا لأسباب أخرى ..
20% فقط من مرضى فيروس سى يتطور عندهم المرض إلى تليف كبدي
و 3% فقط هم اللى بيخشوا فى مضاعفات قد تؤدى إلى الوفاة.
عملت ايه مع بتوع المختبر؟
يا سيدى الفاضل فى اعتقاد وفهم خاطىء عايز اوضحة :
انا ممكن (اشرب) نقطة دم معبئة بفيروس سى و بى و الايدز ذات نفسة كل يوم الصبح و ميجليش الحاجة
عشان تحدث الاصابة فأنت بحاجة الى:
1) كمية cc معينة من الدم المصاب للتغلب ع مناعة الجسم
2) ان تكون تعرضت للكمية دى و انت مناعتك كمان تعبانة يعنى تكون واقع!
وعلى فكرة كمية ضخمة عندها فيروس سى خامل و بيطلع سلبى فى التحاليل false negative او ذى ماتحب تسميهاinactive
الف الف سلامو يا باشمهندس احمد وربنا يشفيك و يعفو عنك
المشكلة في فيرس سي ان احنا في بلد و*&ـة و فيها تفرقة و مفيهاش قوانين تحمي المريض
اغلب الشركات بترفد مريض سي
و اغلب الشركات اللي اعرفها - و اللي اشتغلت فيها - بتعمل تحليل سي في الفحص بتاع ما قبل التعيين
يعني موت و خراب ديار ...... تقعد في بيتكم و ما تلاقيش لا تاكل عيش و لا تصرف على علاجك !!!
غير ان اغلب التامينات الصحية بتستثني الانترفيرون من العلاجات المغطاة
عرفت ليه بقى انا كنت مرعوب منه؟
Hepatitis A برضه نيجاتيف