احسنت د.احمد
رقم العضوية : 79
تاريخ التسجيل : 22Apr2007
المشاركات : 9,737
النوع : ذكر
الاقامة : بنــهــا
السيارة: Perodua Kancil 1998
السيارة[2]: NIssan Qashqai 2014
الحالة :
خاص بنايل موتورز:
استئصال اللوزتين تجربة صعبة نسبيا بسبب الألم الذى يعانيه المريض بعد العملية ، لكن التجربة تكون رهيبة فى حال تقيؤ المريض دما بما يدفع المحيطين به إلى تخيل وعاء دموى كبير مفتوح فى داخل الجسم وحتما يقترب من تصفية دم المريض إذا لم يتم إسعافه فى دقائق .. فهل هذه هى الحقيقة؟
دعونا أولا نتعرف على بعض المعلومات البسيطة عن تكوين اللوزتين وما يجاورهما من أنسجة...
اللوزتين عبارة عن تجمع من الأنسجة الليمفاوية بداخل كبسولة تحويها وتفصلها عن عضلات الحلق المسئولة عن البلع ، هذا النسيج مثله مثل باقى أنسجة الجسم يحتاج لشرايين وأوردة لتغذيته ، وهذه الأوعية تخترق العضلة المجاورة للوزة وتخترق الكبسولة المحيطة باللوزة لتدخل اللوزة وتغذيها ...
عند استئصال اللوزة يتم استئصالها بالكبسولة التى تحويها مع ربط أو كوى الأوعية الدموية التى تغذى اللوزة ، وهذه الأوعية تكون أكبر عددا وحجما مع تقدم سن المريض وازدياد مدة وشدة الالتهاب المزمن..
بعد استصال اللوزتين يتبقى مكانهما فراغا - كبير نسبيا - يسمح بتراكم الافرازات والمخاط والتقيح فى مكان اللوزتين (المبطن بعضلة البلع العليا التى أصبحت مكشوفة) ، هذا التجمع يتم تنظيفه وتطهيره فقط مع بلع الطعام والشراب لينزل إلى المعدة حيث يقضى الحمض المعدى على أى جراثيم تنزل إليه.. لكن ماذا يحدث إذا امتنع الطفل أو المريض عن الأكل بعد العملية؟؟
هذا هو أهم أسباب تلوث الجروح بعد استئصال اللوزتين حيث تتراكم الافرازات والمخاط والتقيح وتسبب التهابا فى عضلة البلع بما تحويه من أوعية دموية كانت خاصة باللوزتين ، ومع تقدم الالتهاب تتآكل جدر الأوعية الدموية بما يسبب خروج الدم منها ونزوله إلى المعدة ...
ومن رحمة الله سبحانه وتعالى أن المعدة قد تتقبل أشياء كثيرة لكنها أبدا لا تتقبل الدم فهو يسبب لها هياجا شديدا ينتهى بالقئ فيخرج الدم الذى اختلط بمحتويات المعدة من أحماض ومأكولات ومشروبات تغير لونها جميعا للون الأحمر بعد أن ذاب الدم فيها فيخرج الخليط بلون الدم فيظن الجميع أن المريض قد تقيأ كمية كبيرة من الدم تهدد حياته بينما قد يكون فى الحقيقة قد فقد عدة سنتيمترات فقط..
وفى غالب الأحوال يكون الدم قد توقف قبل القئ عن طريق دفاعات الجسم الطبيعية من انقباض فى جدار الوعاء المفتوح وتجلط الدم فيه لكن يبقى أنه فى عرضه لنزيف جديد حتى يتم معالجته..
علاج النزيف:
1- فى المنزل: مطلوب من الأسرة عدم الانزعاج وإظهار الرعب أمام الطفل أو المريض الذى يزداد رعبا عند رؤية فزع المحيطين بما يزيد الطين بلة ، ثم يبدأ المرافق للمريض بوضع كمدات ثلج أسفل الأذنين والفك ويقوم المريض بمص قطعة أخرى من الثلج وذلك فى الوضع جالسا ويتم الاتصال بالطبيب المعالج.
2- يقوم الطبيب بتحديد العلاج الذى يتكون من علاجات بالوريد تشمل مضادات حيوية ومضادات للنزيف ومسكنات مع العودة لنظام اليوم الأول بعد العملية فى التغذية (مثلجات) كما يتم إعطاء مهدئ للمعدة.
3- التدخل الجراحى فى هذه الحالات شديد الندرة والاحتياج لنقل دم أيضا شديد الندرة بل إن التدخل الجراحى فى هذه الحالات غير مستحب لأن الأنسجة الملوثة تكون مهترئة بما لا يسمح بأى خياطة فيها.
ونطمئن الجميع أن معدل الوفاة - لا سمح الله - بعد هذا النزيف يكاد يكون صفر % وأن العودة لغرفة العمليات أقل من 1% وأن الوقاية منها تكمن فى القدرة على إطعام الطفل بالترغيب أو الترهيب .. لهذا أكثر ما أخشاه فى عمليات اللوزتين هو الطفل المدلل لأنه الأكثر عرضه للمضاعفات.
[aldl]http://www.jewelsf.com/up/uploads/542f6eee3a.gif[/aldl]
وأقم الصلاة طرفي النهار وزلفا من الليل إن الحسنات يذهبن السيئات ذلك ذكرى للذاكرينDr Ahmed AbdelghanyENT,H&N consultant - Benha University
my website: www.drahmedclinic.com
رقم العضوية : 1435
تاريخ التسجيل : 14Jul2007
المشاركات : 14,773
النوع : ذكر
الاقامة : مصر
السيارة: لا
السيارة[2]: اوبترا
الحالة :
احسنت د.احمد
رقم العضوية : 94909
تاريخ التسجيل : 16Apr2011
المشاركات : 1,859
النوع : ذكر
الاقامة : cairo
السيارة: HONDA ACC.98
السيارة[2]: LADA وراحت بعد ماجابتلي خشونة في ركبي
دراجة بخارية: na
الحالة :
بارك الله فيك
اللهم ارحم والدي الرحمة الواسعة وأموات المسلمين أجمعين وأكتب لنا رفقتهم في جنة الفردوس يا كريم يارحيم يا الله
رقم العضوية : 1648
تاريخ التسجيل : 31Jul2007
المشاركات : 1,667
النوع : ذكر
الاقامة : ELHARM
السيارة: الحمد لله كدة رضا
السيارة[2]: Nissan sunny S.S.2012
دراجة بخارية: bajaj 200NS
الحالة :
جزاك الله خير الجزاء على هذا المجهود والشرح المفصل وبارك الله فيك وتقبل الله منك وجعلة فى ميزان حسناتك وأكثر من أمثالك
وجزاكم الله خيرا
رقم العضوية : 27439
تاريخ التسجيل : 12Dec2008
المشاركات : 1,913
النوع : انثى
الاقامة : العبور
السيارة: ستروينc3 2007
السيارة[2]: ........
دراجة بخارية: لا يوجد
الحالة :
مشكور على هذه المعلومة
ولكن لى سؤال . هل من الضرورى لو عملت عملية اللحمية لابنتى ان يكون مصاحب لها عملية اللوز ام انها ستكون عملية منفصلة عن اللوز ؟
رقم العضوية : 17
تاريخ التسجيل : 17Apr2007
المشاركات : 513
النوع : ذكر
الاقامة : القاهره الجديده
السيارة: 127
السيارة[2]: Elantra 2007
دراجة بخارية: ............*
الحالة :
ربنا يكرمك يا دكتور أحمد
جعله الله فى ميزان حسناتك
سبحان الله و بحمده
يا رب سترك و عفوك و رضاك
رقم العضوية : 79
تاريخ التسجيل : 22Apr2007
المشاركات : 9,737
النوع : ذكر
الاقامة : بنــهــا
السيارة: Perodua Kancil 1998
السيارة[2]: NIssan Qashqai 2014
الحالة :
الشكر لله ودا شئ بسيط لإخوانى
هذا يتوقف على حالة المريض
----------------------------
فأحيانا يكون ضيق التنفس بسبب تضخم اللحمية فقط وفى هذه الحالة يتم استئصالها وحدها طالما كانت اللوز سليمة ولا تلتهب وغير متضخمة
أما لو كانت اللحمية كبيرة واللوز أيضا كبيرة أو تلتهب التهابا متكررا فيفضل استصالهما سويا .
[aldl]http://www.jewelsf.com/up/uploads/542f6eee3a.gif[/aldl]
وأقم الصلاة طرفي النهار وزلفا من الليل إن الحسنات يذهبن السيئات ذلك ذكرى للذاكرينDr Ahmed AbdelghanyENT,H&N consultant - Benha University
my website: www.drahmedclinic.com
رقم العضوية : 27439
تاريخ التسجيل : 12Dec2008
المشاركات : 1,913
النوع : انثى
الاقامة : العبور
السيارة: ستروينc3 2007
السيارة[2]: ........
دراجة بخارية: لا يوجد
الحالة :
مرسيه على الرد جدا . حضرتك طمنتنى كدة الحمد لله
رقم العضوية : 59146
تاريخ التسجيل : 17Jan2010
المشاركات : 1,659
النوع : ذكر
الاقامة : HELWAN
السيارة: Hyundai Getz 2006
السيارة[2]: Nissan Tiida 2013 HB
الحالة :
انا عملت العملية وكان عندى 22 سنة...اتبهدلت من الالم...
ان فاتنا الياباني مش هيجلنا تاني
رقم العضوية : 94704
تاريخ التسجيل : 14Apr2011
المشاركات : 12,403
النوع : ذكر
الاقامة : Haram - Giza
السيارة: OPEL VECTRA 2.0
السيارة[2]: Seat IBIZA 1999
دراجة بخارية: NO
الحالة :
الله يا دكتور عليك
تسلم ايدك
وربنا يارب يجعلك سبب لراحة المرضي
ويجازيك عنا وعن جميع المسلمين خير الجزاء
لك مني كل تحياتي
بارك الله فيك
والله المستعان
،
،
Eng. Mohamed Sayed | MS Networking TrainerIBIZA MK2 (Typ 6K) APQ 1.4 MPI R4 44KW - 60hp
صفحة القسم علي الفيس بوك
المفضلات