الموضوع: انا بفكر انتحر ... اة والله

السلام عليكم اخى الكريم معك د.شريف استشارى باطنة
اهدا اولا واستعن بالله ولا تعجز واعلم ان الامة لو اجتمعت على ان ينفعوك بشئ لن ينفعوك الا بشئ قد كتبه الله لك وهذا دائما حال المسلم الذى لا يتعلق قلبه الا برب الاسباب مع بذل الوسع بالاخذ بها
من واقع ماقرات مشاركاتك وردودك وردود الاعضاء المحترمين يمكننى ان افيدك بعض الشئ قدر ما عرفت من مشكلتك بالسماع
واضح ان هناك فجوة كبيرة فى التواصل بينك وبين الاطباء الذين تعاملت معهم وللاسف هذه ظاهرة عامة لثقافة الممارسة الطبية فى القطر المصرى الشقيق (lack of communication skills)
بشكل عام اعراض بطنية مزمنة لفترة طويلة والاعراض متارجحة بين الوجود و عدمه يعنى ان شاء الله انها مشكلة اما لمرض مزمن وليس حاد او خلل وظيفى مرتبط بامور نفسية
التحاليل التى قمت بها لميكروب المعدة لا تعطى نتائج 100% فى جميع المرضى ولا يوجد تحليل اخترعه الاطباء كذلك وانما لها ما يعرف بنسبة حساسية وتخصص فى اكتشاف المرض(sensitivity and specificity)
وبالتالى وجودها فى العينة التى اخذت بواسطة المنظار يعنى انك تعانى منها حتى ولو كانت سلبية فى تحليل الدم والبراز وهذا امر طبيعى من الناحية الطبية ولا ادرى من ذهبت اليهم من جهابذة الطب افهموك هذه الامور البسيطة التى ندرسها لطلبة الطب ام لا
كذلك فيما يخص اصابتك بميكروب التيفويد فالنتيجة ايجابية
عينة المنظار هل تم عمل تحليل باثولوجى للغشاء المخاطى للمعدة ام لا ؟
هل قمت بعمل تحاليل شاملة وصورة دم تتضمن انزيمات الكبد والبنكرياس؟ اجسام مضادة خاصة بالانيميا المناعية؟سرعة ترسيب و crp ؟
هل قمت بمنظار قولونى واخذ عينة لتشخيص التهابات القولون التقرحية المناعية inflammatory bowel disease ؟
انصحك باخذ كورس كامل لعلاج التيفويد وليكن سيبروفلوكساسين 500مجم مرتين لمدة اسبوعين وكذلك كورس كامل لعلاج ميكروب المعدة وليكن اوميبرازول 40مجم*1 ومعاه كلاريثروميسين 500مجم *2 ومعاه فلاجيل 500مجم*3 وافضل لمدة اسبوعين ايضا
ارجو عمل اشعة مقطعية بالكومبيوتر مع صبغ وريدى وفموى مزدوج (dual contrast) على الصدر والبطن والحوض
بعد ذلك لو الاشعة طبيعية وباقى هذه الفحوصات كذلك وانتهيت من كورس الادوية والموضوع كما هو ففى الغالب مشكلتك وظيفية ونسميها functional abdominal pain وفى هذه الحالة نجرب الادوية النفسية وتغيير نمط الحياة
اتمنى اكون افدتك وتقبل تحياتى

up
***
***
ارجو عمل اشعة مقطعية على الصدر والبطن والحوض ومعها يمكن عمل فحص يسمى بالمنظار التخيلى virtual colonoscopy
وظائف البنكرياس على الاقل نسبة لايبيز واميليز amylase and lipase serum level
intrinsic factor antibody
تقبل تحياتى

ما تروح لشيخ كويس

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة mhamdsamy

المشكلة ممكن تكون كدة دة رايي برضة
المشكلة في مصر اكيد في ناس متخصصين
المفروض يروح لمتخصص مش دكتور باطنة يجرب فية الدكاترة في مصر بتكتب ادوية من غير تحاليل و لو منفعش يجرب حاجة تانية و خدين الموضوع خبرة اكتر منة علم
مع ان الدكاترة المصريين بيشوفوا حالات اكتر من اي دكتور في اي حتة بس لازم تحاليل
ربنا يشفيك

هو المفروض دكتور الباطنة موش متخصص ؟
بغض النظر عن حالة الاخ
ماجستير ودكتوراه وزمالة من بريطانيا وموش متخصص
امال مين المتخصص؟
ولو انت عايش فى بريطانيا هل النظام عندكم انه المريض بيروح للمتخص من نفسه على اساس انه المريض دارس طب وعارف مبن اللى ينفع يعالجه ولا بيروح لطبيب الاسرة او الممارس العام الاول؟

ومين قال انه الاعراض اللى عنده ليها علاقة بالغدد؟