أى سؤال أو استشارة فى طب العيون

**Dr.SherifMansy** · 10-02-2010 11:29 AM

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة tabeb

جزاك الله خيرا دكتور شريف وشكرا لسرعة الرد
احنا رحنا امبارح معهد الرمد
i.o.p was 12 about 11.30 am and dr said she has infection and gave here
FML for 3 days only and
TRILLERG eye drops
they said it is some sort of infection and saying there is (nodules) on everting eyelid!

about allergy she is already allergic to some drugs(sulfa) and certain foods(chocolate), and uses telsast or claritine in such cases
so,is it a strong type of allergic conjunctivitis or eye drops hypersensetivity?
and do u advice to short term local steroids and antiallergic
?
and do we need more investigations?
thanks a lot sr sherif and jazak ALLAH khairan

Thank you for your nice complements.

If it's an infection as they say ?? why would they give steroids (FML : Flourometholone, a weak steroid) ?? Why would he give a vasoconstrictive with a lubricant added to it (Trillerg), it's a weak antihistaminic.. this doesn't coincide with he presumed diagnosis...

Also nodule on everting the lid ?? I would suspect also a chalazion... if so, then the treatment is incomplete.

Regarding the IOP it's normal inthe second measurement. I would suspect that you mother squeezed her eyes a little bit during the first exam..

I'll send you a pm, pleae read it . thanks

سوف أرسل لاك رسالة على الخاص ، برجاء الرد عليها.

و تحياتى

**Sherifmt** · 11-02-2010 11:46 AM

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة sherifmt

السلام عليكم يا دكتور/ شريف
أرجو منك النصيحة عندي بنتي عندها 8 سنوات لما بتبص لأعلي أحيانا عينها الشمال مش بتستجيب زي اليمين يعني زي ما يكون بتحول للحظات او لو التفتت فجأة أحيانا بتحصل برضة هي نظرها كويس عرضتها علي دكتور في مستشفي الرمد وعرض يعملهاعملية تقريبا لشد الاوتار للعين الشمال لكن الوقت كان امتحانات. من فضلك هي ممكن تتظبط مع الوقت ولا العملية لازمة؟ وأفضل سن للعملية اد أية؟ ولو ليها مضاعفات وتحتاج وقت كام يوم في المستشفي؟ وأفضل مكان ممكن ترشحهولي.....علي فكرة هي معندهاش مشكلة غير ان اصحابها احيانا بيلاحظوا ويكلموها وطبعا طفلة ومبتحبش حد يعيب عليها (: وانا خايف عليها جدا من البنج وجو المستشفي......... انا متشكر جدا لوقتك واهتمامك.

شكرا يا دكتور علي سرعة الرد
في الرمد الدكتور كشف علي عنيها بدون قطرة هي بس قعدت علي الجهاز.
انا عملتلها زي اختبار كأننا بنلعب (: وهو انها تتابع ايدي بعنيها بس وانا كنت بحرك ايدي بشويش يمين وشمال وفوق وتحت الأختلاف ظهر لما كانت بتبص لفوق ولما كانت بتبص يمين كانت الأستجابة للحركة أبطء.
دكتور انا سمعت انها ممكن تتظبط لوحدها مع الوقت؟
شكراً مرة تانية لأاهتمامك.

**KSA2011** · 03-03-2010 09:37 PM

السلام عليكم
ازيك يا دكتور شريف يارب تكون بخير
مع عشقى الشديد للرمد وكان من اولوياتى فى التخصص الا انه سنه الامتياز ابعدتنى عنه تمام سواء كان شغل ما اتعلمتش حاجه او تحضير لما شفت كتب الرمد الى معلوماته هتبقى جديده وصعبه فى التحضير والله اعلم
المهم انا نظرى مش اوى
مقاسى من سنتين
R Eye
sph : 1
cyl : 0.75
axis : 160
left
sph : 1
cyl:0.75
axis 80
حاسس انه الدكتور ده اشتغلنى بس عملت النظاره و لبستها عادى
مع انه انا اعرف انه الاستجماتيزم عندى فى اليمين اكتر بس عاملى مقاس واحد
من كام يوم رحت مستشفى الرمد قلت للدكتوره عايز اعمل كشف قالتلى دقيقه يا دكتور هشوف الحاله دى منتهى قله الذوق طبعا
لحظها الهباب قام الدكتور رئيس المركز بعتلهم عايزهم قمت قايل للمرضه تاخدلى المقاس على الريفراكتور طلع ناقص
وكالاتى
rt
sph : 1
cyl : 1.37
axis : 167
left
sph : 1.62
cyl and axis : not done
مش ظاهرين فى الورقه
قلت يا عم بلاها الجامعه طالما الدكاتره بقم سيس كده ومفيش ذوق
قلت اروح لدكتور بره
رحت لدكتور وعملى مقاس كالاتى من الريفراكتور بس وتصور يا دكتور شريف دكتور رمد ما عندوش الشارت و بيعمل رينج للمقاس على المرايه يعنى طلع المقاسات من الريفراكتور و كتبهالى والسلام عليكم وكانت كالاتى
rt
sph : 0.75
cyl : 1
axis : 165
left
sph :0.75
cyl : 0.5
axis : 75
هل الجهاز فى الجامعه ما طلعش المقاسات التانيه عشان صغيره
طب الدكتور القديم كان مزودلى العين الشمال ليه
طب هل اعتمد على مقاسات الكمبيوتر مع انى عارف انه الربع والنص ده هياثر على النظر وغلط اى زياده او نقص
انا بجد تعبت والله وعايز اروح لدكتور تانى
مش عارف البلد دى حالها هينصلح امتى وكل حاجه او اى حاجه تتعمل صح ولو لمره واحده
اسف على الاطاله يا دكتور

**walidabdelaziz** · 03-03-2010 10:41 PM

جزاك الله خير.....

**otefa** · 03-03-2010 10:46 PM

جزاك الله خير

**Dr.SherifMansy** · 10-03-2010 12:08 AM

أعتذر للجميع عن تأخرى فى الرد و لكن أمر بظروف صعبة جدا جدا و أدعو الله ان تمر الأزمة على خير.

لذا رجاء سامحونى فى تأخرى فى الرد على استفساراتكم.

و تحياتى

**Dr.SherifMansy** · 10-03-2010 12:11 AM

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Sherifmt

شكرا يا دكتور علي سرعة الرد
في الرمد الدكتور كشف علي عنيها بدون قطرة هي بس قعدت علي الجهاز.
انا عملتلها زي اختبار كأننا بنلعب (: وهو انها تتابع ايدي بعنيها بس وانا كنت بحرك ايدي بشويش يمين وشمال وفوق وتحت الأختلاف ظهر لما كانت بتبص لفوق ولما كانت بتبص يمين كانت الأستجابة للحركة أبطء.
دكتور انا سمعت انها ممكن تتظبط لوحدها مع الوقت؟
شكراً مرة تانية لأاهتمامك.

مع كامل احترامى لأى حد شاف بنت حضرتك... ماينفعش أبدا أبدا آخد مقاس عين لطفل بدون وضع قطرة Cycloplegic
عين الطفل بيكون التحكم فى العضلة الداخلية جواها غير مكتمل تماما و بالتالى ممكن تشد غصب عن الطفل و تدينى مقاس كاذب ... و القطرة هى اللى بتوقف عمل العضلة دى مؤقتا (نفس قطرة الفحص فى الجيش) علشان ناخد مقاس سليم ... يبقى ازاى ما حطوش القطرة و أخذوا مقاس بالكومبيوتر ؟؟؟

بصراحة ده كلام مش مضبوط..

لازم ناخد مقاس صح للبنت قبل ما نحكم على اى حاجة ...

مكن الموضوع يتحسن كتير لو لبست نظارة مثلا لو فيه مقاس فى العين.

حكاية انها تتظبط لوحدها أنا مش موافق عليها للأسف...
لو فيه حاجة لازم تتعمل فى اسرع وقت ممكن ... مش طوارئ و لكن خير البر عاجله .

و تحياتى

**Dr.SherifMansy** · 10-03-2010 12:32 AM