رقم العضوية : 47420
تاريخ التسجيل : 17Sep2009
المشاركات : 1,177
النوع : ذكر
الاقامة : dokii/musadaq
السيارة: rabna yesahel
السيارة[2]: renault logan 2010
دراجة بخارية: no
الحالة :
أول رئيس مدني لجمهورية مصر العربية
[sor2]http://img03.arabsh.com/uploads/image/2012/06/20/0e32444861f306.jpg[/sor2]
رقم العضوية : 33438
تاريخ التسجيل : 19Feb2009
المشاركات : 14,563
النوع : ذكر
الاقامة : استراليا
السيارة: None
السيارة[2]: Toyota Camry
دراجة بخارية: Harley-Davidson
الحالة :
رقم العضوية : 61211
تاريخ التسجيل : 07Feb2010
المشاركات : 76
النوع : ذكر
الاقامة : 6 october
السيارة: rbna ybark f al ola
السيارة[2]: chevrolet cruze
دراجة بخارية: no
الحالة :
اولا احب اشكر طبيب الاسنان صاحب الموضوع لانه سواء اختلفنا معه او اتفقنا فهو يقصد الافاده
ثانيا انا تبرعت بالدم عده مرات و بالفعل سألوني اكثر من مره ان كنت ذهبت لدكتور اسنان في اخر 6 شهور
ثالثا hepatitis B اقوي من hepatitis c حوالي 30 مره و لكن hepatitis C اخطر بمراحل لانه ليس له مصل و نسبه حدوث تليف الكبد hepatocellular carcinoma تتعدي ال 80 %
رابعا hepatitis B فعلا موجود في كل سوائل الجسم ( العرق و اللعاب و المني و الدم ) و لكنه مش هيصيب الانسان الا لو وصل لمجري الدم blood vessels يعني لو حضرتك شربت عصير و الفيروس كان علي الكوب و بلعته فانه مش هياذيك تماما لانه هيموت بالعصارات الهاضمه و لكن لو اداه من ادوات دكتور الاسنان كانت محمله ب hepatitis B او hepatitis C و استعملها هو شغال لمريض اكيد في اوعيه دمويه مفتوحه ممكن يتنقل من خلالها المرض سواء B او c
Dr.mo3taz
DENTIST
chevrolet club member no.101
رقم العضوية : 23065
تاريخ التسجيل : 24Oct2008
المشاركات : 6,831
النوع : ذكر
الاقامة : Egyptian highways
السيارة: -------
السيارة[2]: Hyundai Verna 2007
الحالة :
رقم العضوية : 36989
تاريخ التسجيل : 01Apr2009
المشاركات : 10,392
النوع : ذكر
الاقامة : Alexandria
السيارة: كروز 2014
السيارة[2]: Car Enthusiaset
دراجة بخارية: :))
الحالة :
هو الموضوع دة رجع تانى
مش كان لسة موجود لا حول ولا قوة الا بالله
هو كلة بيهاجم دكتور الاسنان لية ؟
لما تيجوا تهاجمو هاجموا كل الاطباء اللى بيتعملو فى مجال فى دم
كلة ..... ماشى
ولا عشان بقيت التخصصات بتكون والمريض او انتم نايمين تحت بنج كلى ومش حاسيين بحاجة ويكون بقى الدكتور بيشتغل برجلة مش بجوانتى ؟!!!
ما انتم مش عارفين ولا فاهمين حاجة للاسف ... واللى بيشتغل فى مستشفيات ذيى حيشوف مهازل ومش حيقدر يكمل
لكن المرضى لأ يع دكتور سنان يبقى فيروس و قرف كأن بقية التخصصات بيشتغل بالاسلكى
وشكرا
ومرحبا بالأيقاف الجديد !!!!!!!!!!
اللى حيضيع بلدنا : الفهلوة و كلمة باشا و معلش و أصل
رقم العضوية : 3799
تاريخ التسجيل : 22Dec2007
المشاركات : 2,215
النوع : ذكر
الاقامة : القاهره
السيارة: لايوجد
السيارة[2]: لايوجد
دراجة بخارية: لايوجد
الحالة :
والله يا جماعه انا شايف ان اكبر خطر هو فيروس بي
والحمد لله التطعيم موجود
فيروس سي مش بينتقل بسهوله خالص
لازم كمية دم ويكون المريض في جزء معين كمان من المرض
اللي بيكون فيه تركيز الفيروس في الدم عالي شويه
وده صعب الا في حالات غسيل الكلي او الحقن
اما الحلاق فاعتقد ان تغيير الامواس كفيل انه ماينقلش المرض
واعتقد ان دكتور الاسنان زيه زي الحلاق
http://www.fx-arabia.com/vb/showthread.php?t=9654
رقم العضوية : 36989
تاريخ التسجيل : 01Apr2009
المشاركات : 10,392
النوع : ذكر
الاقامة : Alexandria
السيارة: كروز 2014
السيارة[2]: Car Enthusiaset
دراجة بخارية: :))
الحالة :
هو فين الموضوع التانى اللى كان لسة معمول بتاع الحلاق ودكتور الاسنان مش لاقية عندى فى المشاركات هو اتلغى ولا اية ؟
اللى حيضيع بلدنا : الفهلوة و كلمة باشا و معلش و أصل
رقم العضوية : 68443
تاريخ التسجيل : 20Apr2010
المشاركات : 7,562
النوع : ذكر
الاقامة : الأردن
السيارة: chery QQ3
السيارة[2]: suzuki maruti
دراجة بخارية: suzuki 2002
الحالة :
مممممممممممممم
بصو ياجماعه
الموضوع مش سهل
احب اوصل احترامي لكل اطباء الاسنان في بلدنا هنا
ولاي طبيب بيكافح عشان المهنه
لكن انا عايز برضو اقول على حاجه حقيقه لا يستطيع ان ينكرها اكبر دكتور في مصر
وهي ان مستوى مصر في الرعايه الصحية سئ للغايه....
ومهما كان الواحد بيعمل عشان يحافظ على نفسه وغيره هقوله كلمة كفايه اننا فمصر!!!
انا ضرسي كان مكسور ومن الخوف مقدرتش اروح اعمله وسبته 6 شهور لانه كان محتاج تلبيسه وفيها عك ودم كتير فطنشت وبعدها سافرت الاردن زياره وهناك توجهت لدكتور سنان
تخيلو الموقف بقا
الدكتور ده كان خايف مني لمجرد اني جاي من مصر!!!!!!!!!
هههههههههههههههههه
والله انا بضحك لان شر البلية مايضحك
والراجل قالهالي صراحة انه خايف مني
وانا بأكد على موضوع كيفية انتقال العدوى في إلتهاب الكبد...
الوحيد اللي ممكن يتنقل عن طريق الفم هما HAV & HAE ومش لاي حد دول كمان عايزين واحد مناعته تعبانه لان كلنا تعرضنا لعدوى غير اكلينيكيه بما اننا في مكان متوطن (subclinical infections in endemic areas gives some sort of immunity)
اما HBV & HCV فدول مهما كانو بيفرزوا في سوائل الجسم إلا انهم مبينتقلوش الا عن طريق الدم والمقود انهم يلاقوا سكة مفتوحه مباشرة للدم... مثال الحلاق لما يفتح الجلد ومشرطه ملوث ومثال الابر الملوثه الخ...
مثال لتوضيح طريقة الانتقال برضو من واقعنا
انا شفت ناس بتخاف تشرب ميه لتنقلهم بلهارسيا!!!!
والبلهارسيا لا يمكن تنتقل الا من الجلد المعرض مباشرة للماء الملوث وان مهما الواحد شرب مش هيجيله الا لو عنده جرح في بقه او مريئه يسمح بدخول الطور المعدي....
طيب نيجي بقا لدكتور السنان
انا مبقولش ان دكتور السنان خطر
انما دكتور السنان في مصر خطر طبعا والسبب انتشار الفايروسات المعديه وسهولة وصولها من مريض لآخر في حالة التعقيم مكنش بالمستوى المطلوب
والفوبيا اللي بتبقى عند الناس مطلوبه
بل بالعكس دي مؤشر جيد لوعي الناس بالموضوع ده
ومن حق كل مريض انه يسأل
زي لما يكون من حق المريض انه يسأل دكتور الباطنه اللي بيطلب اشعه معينه بتسأله ليه ومهم انه يشرحلك ببساطه
حقوق المرضى مهمه ولا نتهاون بيها ولا نكل ولا نمل منها
واللي ناوي يزهق من اسئلة العيانين يبقى ميمارسش المهنه لان العيانين مبيبطلوش اسئله
وعايز اقول حاجه لكل الدكاتره
لما تكون بتعالج زميلك هتلاقيه بيسأل برضو وانتا بتجاوبه بصدر رحب لانه زميلك
فزي مهتستحمل زميلك وقريبك استحمل كل الناس
وثق تماما ان العيان اللي هيسأل مره وتجاوبه ويطمنلك مش هيسألك تاني فعلا
انا عارف اني طولت عليكم لكن حبيت اوضح شوية حاجات بسيطه ويارب تكون وصلت....
تحياتي
don't judge a car unless you have driven it
hm414 سابقا
رقم العضوية : 13961
تاريخ التسجيل : 01Jul2008
المشاركات : 4,984
النوع : ذكر
الاقامة : Rehab city
السيارة: Nissan Sunny 2014
السيارة[2]: RENAULT LOGAN 2010
دراجة بخارية: agala
الحالة :
نخلص بقى الموضوع ده عشان بتغاظ قوى ان واحد يقوللى الخاجة دى معقمة يا دكتور على اساس انى عايز اموته مثلا ولا مش بخاف من ربنا
لو الدكتور الخروف معقمش ادواته ممكن حتى قبل ما يشتغل على مريض تانى يتشك و يتنقله المرض
من حق المريض يا دكتور انه يعرف حالته ويعرف مدى التعقيم اللي حضرتك بتستخدمه
افتكر يا دوك ان علاقة الدكتور بالعيان 4:Doctor patient relationship
1. Master & slave واضح ان حضرتك بتمشي بالمبدأ دا ::: لو سافرت بره مفيش حد يسمح لك انك تمشي بيه
غير مسموح التصرف بهذا الاساس الا في حالات الغيبوبة وكمان تكون في حالة طارئة يعني واحد في غيبوبة وبيموت واهله مش موجودين
دي الحالة الوحيدة اللي حضرتك تقرر وتكون الآمر الناهي ومش من حق المريض مجادلتك (اصلا هو في غيبوبة)
2. Teacher & student
الطبيب بيعلم العيان والعيان من حقه انه يسأل وواجب على الطبيب انه يرد
بيحصل في الحالات العامة والعلاج الجماعي اللي بيحصل في مصر في المستشفيات العامة ومكاتب الصحة
مش من حقك تمد ايدك الا بموافقة كتابية كاملة
3. Consultant
العيان رايح للطبيب عشان يحصل على استشارة وبعدها على خدمه من حقه انه يسأل ويتجاوب على اي حاجه
وجود المريض في العيادة هي موافقة ضمنية قانونية على الكشف وعلى الاجراءات الجراحية البسيطة (طالما ان المريض واعي)
4. Friend
اصدقاء الطبيب والمريض عباره عن صديقين وقاعدين على القهوة بيسألوا على حاجه (من عينة انا جالي امساك من اسبوعين بس راح) والكلام اللي بيتقال غير ملزم للطرفين
مش عارف ليه حضرتك ماشي بالنظام الاول رغم ان العيانين جايين برجليهم وفايقين
معتقدش ان من حق اي طبيب مهما كان انه يتهجم على مريض عشان بيسأله الحاجه دي متعقمة ولا لأ!!!
انا كنت من اسبوعين عن دكتور عنده 80 سنة ومش حعرف اقول على اسمه
تقدر تقول عليه استاذ استاذ استاذي وكان محضر دكتوراه واستاذ جامعة لما كان ابويا بيروح المدرسة
الكشف ب 400 جنيه دكتور جلدية بالمناسبة والسبب (فسفوسة)
طبعا عايز اقولك اني جبت واسطه عالية عشان يقدر يكشف عليا في اليوم ده لأن الحجز بعد شهرين
وهو بيشيلها سألته هو الجفت ده متعقم ؟؟؟؟
قال ايوه!!
قلت له : متعقم بايه يعني عشان بعمل دبلوما في مكافحة العدوى
قالي بالاوتوكلاف
قلت له بس الاوتوكلاف مش مستحب في المعادن عشان بيبوظها بعد فتره !!!
قالي الشاش والدريسنج بالاوتوكلاف والجفت بالhot air oven
قلت له تقدر حضرتك تتفضل تشتغل !!!!!!!
ولو كان بس برطم ان سنه اد سني 3 مرات كنت حرفض اجراء اي حاجه لاني مش خروف يتم دبحه
ونعم بالله بس مينفعش في الطباناماشى بمبدا اللى بيحمى الناس ربنا بيحميه
انا في داخلي كأخصائي عدوى ساعات بحس ان كلمة بسم الله الرحمن الرحيم ليها microbicidal activity
بس عمري ما حقلل التطهير والنظافة واقول بسم الله وآكل
الزملاء الأعزاء
احمدوا ربنا انكم عندكم مواد بتعقموا بيها الحاجات والا كان حيتعمل فيكم كده زي زمان
(من كتاب History of sterilization)
Another method once earnestly suggested for getting rid of microorganisms
was to expose the hands to a hot-air cabinet to “sweat the
germs’’ out of skin glands.
Pasteur himself advocated a quick flaming of
the hands to maintain asepsis
يعني يمسك ايدك ويعديها مرتين تلاتة كده على النار (يقمروها يعني)
باستير دا لو شفته حقتله (مع انه Father of microbiology)
.
.
More than a hundred years ago, before sterile gloves
, the hands remained bare during surgery. Realizing
the danger from microbes, medical practitioners attempted to sterilize
the hands of surgeons and their assistants to prevent surgical infections
.
Several very painful stringent involving strong
chemical germicides and vigorous scrubbing.
.
In Schatz’s method,
the hands and forearms were first cleansed by
brisk scrubbing with liquid soap for 3 to 5 minutes, then soaked in a saturated
solution of permanganate at a temperature of 110°F until they
turned a deep mahogany brown. Next, the limbs were immersed in saturated
oxalic acid until the skin became decolorized. Then, as if this were
not enough, the hands and arms were rinsed with sterile limewater and
washed in warm bichloride of mercury for 1 minute.
الكلام مش محتاج ترجمة بيمسكوا الدكتور يغسلوها بمحلول مطهر مع الحك المستمر
وبعدين يحطوا ايده في برمنجنات سخنه لغاية ايده ما تبقى بني (لاحظ انهم اصلا بيض يعني الدكتور بيتحرق قبل كل عملية)
وبعدين في حمض لحاد لون الايد نفسه ما يروح وبعدين يغسلوها ماء الجير
بعدين بقى ياخدوها فمين بالزيبق (اكيد كل الاطباء ساعتها كانوا بيدخلوا باطنة مش جراحة)
Park’s method (more like a torture).
First, the surfaces
of the hands and arms were rubbed completely with a mixture of
cornmeal and green soap to remove loose dirt and superficial skin. Next,
a paste of water and mustard flour was applied to the skin until it began
to sting. This potion was rinsed off in sterile water, and the hands
طبعا دي كانت تعذيب في تعذيب
انتوا واخدين بالكوا ان مفيش دكتور كان بيعترض على اجراءات التعقيم اللي هي اشبه بالتعذيب ومحاكم التفتيش رغم انهم كانوا في العصور الوسطى والناس كلها جهلة ؟؟؟
مفيش حاجة بتتعقم 100% لأن في Bacterial spores بتبقى resistant جامد و لازملها اوتكلاف مش اقل من ساعة و ده مستحيل طبعا ..
لا فيه طبعا تعقيم 100 %
1. الحويصلات البكتيرية بتموت ونص بس في الاوتوكلاف او بالاشعاع او بغاز التعقيم
2. ساعة في الاوتوكلاف دي تدمر معظم الاشياء وممكن الاوتوكلاف ينفجر
اقصى اوتوكلاف بيقعد 40 دقيقة وعلى الحاجات اللي محتاجه تعقيم 100 % زي الحقن الوريدية والقطرات
ثواني ...... يعني تيوب المنظار في مستشفى نضيفة زي دار الفؤاد مثلا ..... ما بيتغيرش و لا بيخش الأوتوكلاف ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
قاعدة عامة لاستخدام الحرارة في التعقيم : مينفعش تستخدم مع اشياء تتضرر بالحرارة
الحل: التعقيم البارد
1. الغاز : ethylene oxide اللي متعقمه بيه كل الحقن في مصر
2. الاشعاع : محتاج عناية ومحتاج دولة مش لسه بتتخانق حتبنى المفاعل بتاعها فين
3. الفلاتر : طبعا للسؤائل بس
4. المطهرات : لازم تكون رتبة "Grade A اللي بتموت الفيروسات والبكتيريا ولو قوية جدا زي الفنيك بالحرارة ممكن تموت الحويصلات
رابع المستحيلات ان فيروس بي ينتقل عن طريق الاكل رابع المستحيلات رابع المستحيلاتحضرتك عندك مفاهيم كتير غلط الله اعلم جبتها منين بس فعلا هى موجودة عندك
مين قال لحضرتك ان HBV مابتنقلش من الاكل الملوث بيه زيه زى HAV او حتى من مجرد التعامل مع اى حد مريض بيه ....
الفيروس ده موجود فى كل ال bodyfluids عشان كده ممكن لو حد مصاب بيه و (تفتف) عليك و انت بتتكلم ينقلهولك
الحالة الوحيدة اللي اعدي فيها طريقة زي كده
1. انه يتف عليا 7 لتر تفافة
2. اني اكون واخد 20 طعنه في وشي وبخر دم يعني برضه رجعنا لانتقال الدم والجراحات
و معلش انا اتنرفزت جدا لما انت كتبت ان بنوك الدم بترفض التبرع من اى حد عالج سنانه فى اخر 6 شهور
كلام صحيح ايوه بيترفض ولو مزنوق بنك الدم بيعمل عليها اختبارات معملية مش اختبارات اولية
لسه في فترة حضانة المرض incubation period يادوبك Antigenemiaجبت الكلام ده منين ؟؟؟؟؟ انا دكتور اسنان و بتبرع بدمى كل سنة تقريبا .... و بعدين هو اللى هايجيله HCV ولا HIV هايروح منه بعد 6 شهور و يبقى انسان طبيعى ؟"؟؟؟؟
او في window gap لو بنتكلم على فيروس بي
مصر من اكتر المناطق الموبوءه بالعالم بفيروس سيو بعدين فى العالم كله الناس لازم بتروح لدكتور الاسنان على الاقل كل 6 شهور حتى لو ماعندهمش اى حاجة فى اسنانهم لمجرد الاطمئنان عليها
نسبة فيروس سي النسبة الرسمية 9 في الميا (المعلومة دي من مركز تدريب وزارة الصحة واتحاد الاطباء العرب)
النسبة الغير رسمية (30 % )
يعني لو منتدى نايل موتورز فيه 60 الف عضو
فيه 20 الف واحد من اصحابنا عنده فيروس بي او سي وحيموت بالفشل الكبدي او السرطان
طبعا اجهزة غسيل الكلى ممكن تنقل اي فيروس في الدمو اللى اكتر من جراحة المناظير كمان اجهزة غسيل الكلى .... لأن دم الانسان بيعدى كله داخل الجهاز و صعب جدا انك تعقمه .... و ده اكتر سبب لانتشار HCV فى مصر
بس حكاية انه اكتر سبب لانتشار HCV في مصر غير صحيحة
اكتر سبب هو البلهارسيا لانه تم اكتشاف الفيروس في البلهارسيا
ثاني حاجه الحقن الازاز بتاعة زمان
وطبعا الحلاقين مع العلم برضه ان اي جراحة بتكون bloody اكتر من الحلاق
يعني برضه الجراحين (من اول جراحة المخ والاعصاب مرورا بالانف والاذن والحنجرة والنسا والتوليد وانتهاء بالمسالك والاسنان كلهم ايوه ممكن ينقلوا اي فيروس)
و منكم نستفيد .... بس مع احترامي هي مش غلط و لا حاجة
مش معنى انه في ال body fluids كلها يبقى انه بيعدي بيها
ما ال HIV موجود في كل ال fluids بما في ذلك الدموع و اللعاب ..... بس مش بيعدي بيهم .......
HAV بيتنقل عن طريق ال Fecal-oral route ..... يعني من الاخر واحد معفن دخل الحمام و اتشطف و ما غسلش ايده كويس و هو كان infected و خرج حضر أكل و الزبون اكل بالف هنا و شفا و اتعدى
HBV بيعدي عن طريق الدم بس ..... اصلا لو واحد تفتف دي مستحيلة
كل الكلام ده صحيح
د. أحمد عبد الرحمن
ونرجع ثاني: نفسي الناس تبطل تقول الحشيش مفيهوش ادمان
رقم العضوية : 68443
تاريخ التسجيل : 20Apr2010
المشاركات : 7,562
النوع : ذكر
الاقامة : الأردن
السيارة: chery QQ3
السيارة[2]: suzuki maruti
دراجة بخارية: suzuki 2002
الحالة :
مممممممممممممم
بصو ياجماعه
الموضوع مش سهل
احب اوصل احترامي لكل اطباء الاسنان في بلدنا هنا
ولاي طبيب بيكافح عشان المهنه
لكن انا عايز برضو اقول على حاجه حقيقه لا يستطيع ان ينكرها اكبر دكتور في مصر
وهي ان مستوى مصر في الرعايه الصحية سئ للغايه....
ومهما كان الواحد بيعمل عشان يحافظ على نفسه وغيره هقوله كلمة كفايه اننا فمصر!!!
انا ضرسي كان مكسور ومن الخوف مقدرتش اروح اعمله وسبته 6 شهور لانه كان محتاج تلبيسه وفيها عك ودم كتير فطنشت وبعدها سافرت الاردن زياره وهناك توجهت لدكتور سنان
تخيلو الموقف بقا
الدكتور ده كان خايف مني لمجرد اني جاي من مصر!!!!!!!!!
هههههههههههههههههه
والله انا بضحك لان شر البلية مايضحك
والراجل قالهالي صراحة انه خايف مني
وانا بأكد على موضوع كيفية انتقال العدوى في إلتهاب الكبد...
الوحيد اللي ممكن يتنقل عن طريق الفم هما HAV & HAE ومش لاي حد دول كمان عايزين واحد مناعته تعبانه لان كلنا تعرضنا لعدوى غير اكلينيكيه بما اننا في مكان متوطن (subclinical infections in endemic areas gives some sort of immunity)
اما HBV & HCV فدول مهما كانو بيفرزوا في سوائل الجسم إلا انهم مبينتقلوش الا عن طريق الدم والمقود انهم يلاقوا سكة مفتوحه مباشرة للدم... مثال الحلاق لما يفتح الجلد ومشرطه ملوث ومثال الابر الملوثه الخ...
مثال لتوضيح طريقة الانتقال برضو من واقعنا
انا شفت ناس بتخاف تشرب ميه لتنقلهم بلهارسيا!!!!
والبلهارسيا لا يمكن تنتقل الا من الجلد المعرض مباشرة للماء الملوث وان مهما الواحد شرب مش هيجيله الا لو عنده جرح في بقه او مريئه يسمح بدخول الطور المعدي....
طيب نيجي بقا لدكتور السنان
انا مبقولش ان دكتور السنان خطر
انما دكتور السنان في مصر خطر طبعا والسبب انتشار الفايروسات المعديه وسهولة وصولها من مريض لآخر في حالة التعقيم مكنش بالمستوى المطلوب
والفوبيا اللي بتبقى عند الناس مطلوبه
بل بالعكس دي مؤشر جيد لوعي الناس بالموضوع ده
ومن حق كل مريض انه يسأل
زي لما يكون من حق المريض انه يسأل دكتور الباطنه اللي بيطلب اشعه معينه بتسأله ليه ومهم انه يشرحلك ببساطه
حقوق المرضى مهمه ولا نتهاون بيها ولا نكل ولا نمل منها
واللي ناوي يزهق من اسئلة العيانين يبقى ميمارسش المهنه لان العيانين مبيبطلوش اسئله
وعايز اقول حاجه لكل الدكاتره
لما تكون بتعالج زميلك هتلاقيه بيسأل برضو وانتا بتجاوبه بصدر رحب لانه زميلك
فزي مهتستحمل زميلك وقريبك استحمل كل الناس
وثق تماما ان العيان اللي هيسأل مره وتجاوبه ويطمنلك مش هيسألك تاني فعلا
انا عارف اني طولت عليكم لكن حبيت اوضح شوية حاجات بسيطه ويارب تكون وصلت....
تحياتي
don't judge a car unless you have driven it
hm414 سابقا
المفضلات