مشتقات الدكلوفينات غير آمنة لدون سن ال 12
This topic is closed.
X
This is a sticky topic.
X
X
-
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة kdosoki مشاهدة المشاركةالسلام عليكم يا دكتور
عمرو تعب تانى وسخن وكانت درجة حراراته 39.5 رحنا لدكتور فى تبارك قال فى التهاب فى الحلق وكتب
سيفازون 1 جم 3 حقنة
0.5 حقنة كل 12 ساعة
سيتافين
معلقة كبيرة كل 8 ساعات
هاى بيوتك 600
5سم كل 12 ساعة بعد الحقن
وبعد ما عمرو خلص الحقن وبدأ فى المضاد الشرب سخن تانى وكانت درجة حرارته 39
رحنا طوارئ فى كليوباترا
الدكتور طلب تحاليل ودى كانت نتيجتها



الدكتور قال فى التهاب بسيط جدا فى الاذن والتهاب بسيط فى الحلق
وفى بكتريا فى الدم وكتب
اوجمنتين شراب
6سم كل 12 ساعة
بارامول وبروفين شراب بالتبادل
كل اربع ساعات
والكلام ده كان امبارح بعد 12 بالليل
خد اوجمنتين وبارامول بعد مام رجعنا البيت الساعة 2.5 الفجر
بعد كاده نام والساعة 6 درجة حرارته عليت تانى 39
ادينالة لبوس دولفين 25 وكمادات لحد ما الحرارة نزلت
المشكلة انه سخن تانى دلوقت الساعة 9 مساء ( بتوقيت القاهرة )
انا اديته دولفين تانى
بس احنا قلقالين جدا من موضوع ارتفاع درجة الحرارة كل شوية مع ان دكتور الطوارئ كان بيقولو ان الموضوع بسيط
معلش يا دكتور احنا محتاجين نكشف على عمرو تانى ؟
وهل ارتفاع درجة الحرارة بالشكل دة طبيعى ؟
ونعمل ايه اكتر من اللبوس والكمادات ؟
والعلاج ده مناسب ولا محتاجين حاجة اقوى ؟
وايه رأى حضرتك فى التحاليل ؟
جزاكم الله خيرا
شكرا يا دكتور وجزاكم الله خيرا
الحمد لله عمرو مسخنش تانى من امبارح
Comment
-
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
دكتور محمود. بنتي عندها شهرين و 3 اسابيع. كانت نازله بنسبه صفرا 16 واتحطت في حضانه يوم مع العلاج وايقاف الرضاعه الطبيعيه والحمد لله النسبه نزلت.. من اول ما اتولدت بحس ان نفسها عالي وهي نايمه زي ما تكون بتتنهد ودايما عندها انتفخات ومغص بيخليها بتبكي كتير جدا ودناها لاكتر من دكتور وادوها انواع كتير لادوية الانتفاخ لكن مش حاسس ان حاجه منهم مريحاها .. وبقالها شهر تقريبا بتخنفر كان واحد عنده اللحميه. انا كنت فاكر ان ده من صدرها لكن الدكاتره اللي شافوها قالو ان صدرها كويس وواحد طلب مننا نروح لتخصص انف واذن. طبيب الانف والاذن قال انها مش لحميه ولكن التهاب في الجيوب الانفيه وكتب علي كبسوله يوم بعد يوم تتفضي علي مقدار ماء وتتشرب وفسرسبب الالتهاب ده انها ما اخدتش مضاد حيوي حقن لما جاتلها نزله شعبيه وهي عندها شهر ونص علما بان وقتها طبيب الاطفال بتاعها اداها مضاد حيوي شرب وحزرنا من انها تقلب ب حساسيه لا قدر الله وفي المتابعه قال انها الحمد لله بقت كويسه ..
المشكله دلوقت في الانتفاخ والمغص اللي ما بيروحش والنفس العالي وصوت الخنفره.. حضرتك رايك ايه؟[CENTER][B][COLOR=#000080][B][COLOR=black][FONT=Tahoma][COLOR=darkred]وقد أسمعت لو ناديت حيـا ولكن لا حياة لمن تنادِ ..ولو ناراً نفخت بها أضاءت ولكنك تنفخ في رماداً..[/COLOR][/FONT][/COLOR][/B][/COLOR][/B][/CENTER]
Comment
-
الإنتفاخ والمغص طبيعي وهيروح مع الوقت ومالهاش سبب او علاج محدد فقط كرع الطفل جيدا وخلى الأم تضعه على صدرها الوضع الصحيح كي لا يبلع هواء مع الرضاعة
الخنفرة طبيعي بسبب الصغر النسبي لفتحات الأنف مع وجود البرد وافرازات الأغشية المخاطية المبطنة للأنف > فقط استخدم قطرات محلول ملحي مثل اوتريفين بيبي والشفاطة الصغيرة لتشفط وتسلك الانف
النفس السريع مشكلة لو اكثر من 50 نفس في الدقيقة بعد التأكد لأكثر من مرة ولا بد من عرضها على الطبيب المعالج للكشف .
في حالة احتياج الطفل الرضيع لمضاد حيوي فيكون بالوريد أفضل لأن الخيارات المتاحة امام المضادات الحيوية بالفم قليلة ويكون الإعطاء داخل مستشفى وليس بالمنزل .
Comment
-
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
استشارة بعد اذن حضرتك يا دكتور
....انا عندى ولدين الكبير 3 سنوات والصغير سنتين - يعنى فرق سنة بالظبط بين الكبير والصغير
....مشكلتى فى طفلى الصغير - حسام - انه من أول ولادته وهو نسبيا ضعيف مقارنه بأخوه الاكبر - لكن انا عارف ان كل الاطفال مش زى بعضها وكنت مطنش
....بعد وصول حسام لسن 6 شهور بدأ يفقد وزنه بشكل غريب وبدأنا نقلق عليه ووديته لأكثر من دكتور لكنهم قالوا عادى
....تقريبا وهو عنده 10 شهور جاله طفح جلدى بسيط - مش هيه ديه المشكلة - أول لما دكتور الجلدية شافه وعرف سنه اتخض وقال انه لازم يروح مركز تغذية - طبعا انا جريت على الدكتور بتاعه والراجل أكد لى ان ابنى ضعيف شوية لكنه سليم 100% وبناء على اصرارى عملنا شوية تحاليل دم وبراز وطلع الولد سليم لكن عنده أنيميا بسيطه وعسر هضم
....أول لما وصل سنه ونص ولغاية شهر فات حسام بدأ ياكل بشكل هستيرى - تقريبا 8 وجبات يوميا ويصحى والدته علشان ياكل - ويرجع ينام تانى - بالاضافة انه بينام تقريبا 12 ساعة يوميا - وطبعا عملية الاخراج على الاقل 4 مرات يوميا
.... المشكلة فعليا بدأت من شهر أنه فقد شهيته تماما - وبقى رافض اللحوم تماما - برضو انا قلت انها فتره وهاتعدى - وكل لما والدته تشتكى أقولها فتره وهاتعدى والولد هايظبط
امبارح كنت بغير للولد - <اخر مره شوفته عريان من حوالى 4 أو 5 شهور >- صعقت من شكله - بدون مبالغة جلد على عظم تماما - مفيش اللون الاحمر اللى موجود فى الجلد بتاعنا -> يعنى لونه باهت - وزنت الولد بهدومه تقريبا وزنه 10 كيلو - يعنى من غير الهدوم اللى هو لابسها تقريبا 9 كيلو
.... لاحظت حاجة تانية ان الولد على طول أطرافه ساقعة جدا جدا جداااااااااااااااااااااا - وعروق وجهه بقت واضحه جدا بلون ازرق
خلاصة الكلام طفل عنده سنتين - طويل نسبيا - وزنه 9 كيلو
برجاء توجيهى أعمل أيه - وأروح فين ---- هل الموضوع مهم ولا أجيب مكمل غذائى قوى شوية للولد وخلاص - بالاضافة لأى حاجة تساعد على الهضم
دكتور الجلدية اللى نبهنى لمشكلته ديه وهو صغير كلمنى على حاجة اسمها مركز تغذيه فى السيدة زينب خاص بالاطفال أو حاجة زى كده فهل أنا فعلا محتاج أدور على حاجه زى كدة
اعتذر على الاطالة[SIZE=4][COLOR=navy]أبو مروان -------- أسألكم الدعاء لوالدتى بالشفاء ..... يا رب[/COLOR][/SIZE]
Comment
-
جزاك الله خيرا وبارك فيك..المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.محمود صلاح مشاهدة المشاركةالإنتفاخ والمغص طبيعي وهيروح مع الوقت ومالهاش سبب او علاج محدد فقط كرع الطفل جيدا وخلى الأم تضعه على صدرها الوضع الصحيح كي لا يبلع هواء مع الرضاعة
الخنفرة طبيعي بسبب الصغر النسبي لفتحات الأنف مع وجود البرد وافرازات الأغشية المخاطية المبطنة للأنف > فقط استخدم قطرات محلول ملحي مثل اوتريفين بيبي والشفاطة الصغيرة لتشفط وتسلك الانف
النفس السريع مشكلة لو اكثر من 50 نفس في الدقيقة بعد التأكد لأكثر من مرة ولا بد من عرضها على الطبيب المعالج للكشف .
في حالة احتياج الطفل الرضيع لمضاد حيوي فيكون بالوريد أفضل لأن الخيارات المتاحة امام المضادات الحيوية بالفم قليلة ويكون الإعطاء داخل مستشفى وليس بالمنزل .
سؤال اخير. البنت بقالها اسبوع ما بتعملش حمام( امساك) الا لما بتاخد لبوسه وده بنديهالها لما تقعد اكتر من يوم ونص بدون اخراج واول ما بتاخدها بتعمل حمام بعدها ب 5 دقائق وبكميه كبيره جدا. ايه تشخيص حضرتك..[CENTER][B][COLOR=#000080][B][COLOR=black][FONT=Tahoma][COLOR=darkred]وقد أسمعت لو ناديت حيـا ولكن لا حياة لمن تنادِ ..ولو ناراً نفخت بها أضاءت ولكنك تنفخ في رماداً..[/COLOR][/FONT][/COLOR][/B][/COLOR][/B][/CENTER]
Comment
-
لحد اسبوع عادي وبعض المصادر قالت اسبوعين . استخدم اللبوس لو ما اخرجتش على سابع يومالمشاركة الأصلية كتبت بواسطة hany121 مشاهدة المشاركةجزاك الله خيرا وبارك فيك..
سؤال اخير. البنت بقالها اسبوع ما بتعملش حمام( امساك) الا لما بتاخد لبوسه وده بنديهالها لما تقعد اكتر من يوم ونص بدون اخراج واول ما بتاخدها بتعمل حمام بعدها ب 5 دقائق وبكميه كبيره جدا. ايه تشخيص حضرتك..
Comment
-
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة msobhy مشاهدة المشاركةالسلام عليكم ورحمة الله وبركاته
استشارة بعد اذن حضرتك يا دكتور
....انا عندى ولدين الكبير 3 سنوات والصغير سنتين - يعنى فرق سنة بالظبط بين الكبير والصغير
....مشكلتى فى طفلى الصغير - حسام - انه من أول ولادته وهو نسبيا ضعيف مقارنه بأخوه الاكبر - لكن انا عارف ان كل الاطفال مش زى بعضها وكنت مطنش
....بعد وصول حسام لسن 6 شهور بدأ يفقد وزنه بشكل غريب وبدأنا نقلق عليه ووديته لأكثر من دكتور لكنهم قالوا عادى
....تقريبا وهو عنده 10 شهور جاله طفح جلدى بسيط - مش هيه ديه المشكلة - أول لما دكتور الجلدية شافه وعرف سنه اتخض وقال انه لازم يروح مركز تغذية - طبعا انا جريت على الدكتور بتاعه والراجل أكد لى ان ابنى ضعيف شوية لكنه سليم 100% وبناء على اصرارى عملنا شوية تحاليل دم وبراز وطلع الولد سليم لكن عنده أنيميا بسيطه وعسر هضم
....أول لما وصل سنه ونص ولغاية شهر فات حسام بدأ ياكل بشكل هستيرى - تقريبا 8 وجبات يوميا ويصحى والدته علشان ياكل - ويرجع ينام تانى - بالاضافة انه بينام تقريبا 12 ساعة يوميا - وطبعا عملية الاخراج على الاقل 4 مرات يوميا
.... المشكلة فعليا بدأت من شهر أنه فقد شهيته تماما - وبقى رافض اللحوم تماما - برضو انا قلت انها فتره وهاتعدى - وكل لما والدته تشتكى أقولها فتره وهاتعدى والولد هايظبط
امبارح كنت بغير للولد - <اخر مره شوفته عريان من حوالى 4 أو 5 شهور >- صعقت من شكله - بدون مبالغة جلد على عظم تماما - مفيش اللون الاحمر اللى موجود فى الجلد بتاعنا -> يعنى لونه باهت - وزنت الولد بهدومه تقريبا وزنه 10 كيلو - يعنى من غير الهدوم اللى هو لابسها تقريبا 9 كيلو
.... لاحظت حاجة تانية ان الولد على طول أطرافه ساقعة جدا جدا جداااااااااااااااااااااا - وعروق وجهه بقت واضحه جدا بلون ازرق
خلاصة الكلام طفل عنده سنتين - طويل نسبيا - وزنه 9 كيلو
برجاء توجيهى أعمل أيه - وأروح فين ---- هل الموضوع مهم ولا أجيب مكمل غذائى قوى شوية للولد وخلاص - بالاضافة لأى حاجة تساعد على الهضم
دكتور الجلدية اللى نبهنى لمشكلته ديه وهو صغير كلمنى على حاجة اسمها مركز تغذيه فى السيدة زينب خاص بالاطفال أو حاجة زى كده فهل أنا فعلا محتاج أدور على حاجه زى كدة
اعتذر على الاطالة
الحقيقة الصورة مش في ذهني تماما لأنه يجب معاينة الطفل على الواقع ولكن سأعطيك معلومات ممكن تفيدك
الولد عنده بالفعل نقص وزن شديد Marasmus
وده بيكون أولي وثانوي
اولا يجب استبعاد الأمراض اللي تسبب النقص الثانوي وهي امراض مزمنة وعديدة وتحتاج قائمة طويلة من الفحوصات لاستبعادها - ومنها امراض سوء الهضم - ومرض Celiac Disease مشكلة في هضم الدقيق ومشتقاته وأمراض القلب والرئة والكلى والكبد
ثانيا لو النقص ده اولي - بدون سبب خلفه وده الغالب - وبيكون درجات اولى وثانية وثالثة , الأخيرة بتكون عايز حجز في مستشفى مع جرعات مكثفة من الأكل حتى ولو بواسطة الأنبوب الأنف معوي مع فيتامينات ومواد غذائية ميكرو Trace element وحديد و تدفئة مستمرة ومظلة مضاد حيوي - العدوى تكون بدون سخونة في الحالة دي - وعلاج نقص السكر واملاح الدم وعلاج نفسي للطفل وبعض الكتب ترجح اعطاء دم لتقوية شهية الطفل .
تفضل مرجع
Malnutrition is directly responsible for 300,000 deaths per year in children younger than 5 years in developing countries and contributes indirectly to more than half of all deaths in children worldwide. See the image below.
Comment
-
شكرا لأهتمام حضرتكالمشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.محمود صلاح مشاهدة المشاركةالحقيقة الصورة مش في ذهني تماما لأنه يجب معاينة الطفل على الواقع ولكن سأعطيك معلومات ممكن تفيدك
الولد عنده بالفعل نقص وزن شديد marasmus
وده بيكون أولي وثانوي
اولا يجب استبعاد الأمراض اللي تسبب النقص الثانوي وهي امراض مزمنة وعديدة وتحتاج قائمة طويلة من الفحوصات لاستبعادها - ومنها امراض سوء الهضم - ومرض celiac disease مشكلة في هضم الدقيق ومشتقاته وأمراض القلب والرئة والكلى والكبد
ثانيا لو النقص ده اولي - بدون سبب خلفه وده الغالب - وبيكون درجات اولى وثانية وثالثة , الأخيرة بتكون عايز حجز في مستشفى مع جرعات مكثفة من الأكل حتى ولو بواسطة الأنبوب الأنف معوي مع فيتامينات ومواد غذائية ميكرو trace element وحديد و تدفئة مستمرة ومظلة مضاد حيوي - العدوى تكون بدون سخونة في الحالة دي - وعلاج نقص السكر واملاح الدم وعلاج نفسي للطفل وبعض الكتب ترجح اعطاء دم لتقوية شهية الطفل .
تفضل مرجع
Marasmus: Treatment & Medication - eMedicine Pediatrics: General Medicine
أعتقد ان النقص د ه أولى فعلا (وأن كان أعتقادى ملوش أى قيمة) لسبب الفحوصات اللى تمت عند أكتر من دكتور والتحاليل اللى الكل أجمعوا انه سليم ومعندوش أى حاجة
أن شاء الله انا هاحاول اعرضه على دكتور غير الدكتور بتاعه وهاشوف ايه اللى هايحصل
ملحوظة صغيرة - الولد تقريبا من شهر فاقد شهيته تماما ورافض الاكل - الغريبة انه امبارح رفض الالكل برضو لكن والدته كانت عامله سلطتة جبنة والغريبة انه أكل بنهم شديد - الاغرب انى عرضت عليه لحوم برضو رفض لكن احنا بصراحة ما صدقنا انه ياكل تانى - مش عارف هل شخصيته بدأت فعلا تتنحت ويظهر ايه اللى عايزة وايه اللى مش عايزة بالشكل ده
اعتذر على الاطالة - وأعتذر انى هاصدعك تانى يا دكتور بالتفاصيل لما اعرض الولد على الدكتور - يا ريت لو حضرتك تعرف أى مركز تغذية قريب من الهرم أو الجيزة تدينى عنوانه[SIZE=4][COLOR=navy]أبو مروان -------- أسألكم الدعاء لوالدتى بالشفاء ..... يا رب[/COLOR][/SIZE]
Comment
-
جزاك الله عنا خيراالمشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.محمود صلاح مشاهدة المشاركةفقدان الشهية من تداعيات نقص الوزن .. زيده من اللي بيحبه مؤقتاً ومحتاج وجبة كل ساعتين وزود القيمة الغذائية في الوجبات مثل زيت الاكل مع الزبادي وهكذا
شراب متعدد الفيتامينات يوميا مع شراب الحديد لوحده مثل سيترون
لا أعلم عن مراكز التغذية فانا مش من سكان القاهرة[SIZE=4][COLOR=navy]أبو مروان -------- أسألكم الدعاء لوالدتى بالشفاء ..... يا رب[/COLOR][/SIZE]
Comment
-
دكتور محمود. احنا ودينا البنت للدكتور وقال ان عندها احتقان في الزور وبلغم وكتب الادويه الاتيه.
- يونيكتام 3.5سم كل 3ساعات
- ميوكوسول 2.5سم 3مرات
-فيندكسين2.5سم لمده 5ايام ثم مره واحده يوميا لمدة 5ايام
ايه رايك في فاعليه الادويه ده وجرعاتها.. وبعدين البنت بتبكي بكاء هيستيري قبل النوم. ده سببه ايه..
هي دلوقتي 3شهور ممكن نبدأ نأكلها ولا لأ ولو هتاكل تاكل ايه؟[CENTER][B][COLOR=#000080][B][COLOR=black][FONT=Tahoma][COLOR=darkred]وقد أسمعت لو ناديت حيـا ولكن لا حياة لمن تنادِ ..ولو ناراً نفخت بها أضاءت ولكنك تنفخ في رماداً..[/COLOR][/FONT][/COLOR][/B][/COLOR][/B][/CENTER]
Comment
-
فضلاً سأعلق فقط على النقتطين السابقتينالمشاركة الأصلية كتبت بواسطة hany121 مشاهدة المشاركةوبعدين البنت بتبكي بكاء هيستيري قبل النوم. ده سببه ايه..
هي دلوقتي 3شهور ممكن نبدأ نأكلها ولا لأ ولو هتاكل تاكل ايه؟
البكاء في الاطفال طبيعي وهو يعبر عن حاجات كتير وفي الغالب بدون سبب محدد وليس له علاج محدد ولكن بيخف بالهدهده والسرير الهزاز وخفض الضوضاء والأناشيد في الاذن
الأكل لا يبدأ قبل مضي 6 أشهر رضاعة طبيعية - لا ماء - لا حليب - لا شيء بالفم إلا رضاعة طبيعية فقط
Comment
-
متشكر جدا لاهتمام حضرتك وبخصوص الادويه اتمني ما يكونش فيهم حاجه مضره حضرتك ما بتفضلهاشالمشاركة الأصلية كتبت بواسطة د.محمود صلاح مشاهدة المشاركةفضلاً سأعلق فقط على النقتطين السابقتين
البكاء في الاطفال طبيعي وهو يعبر عن حاجات كتير وفي الغالب بدون سبب محدد وليس له علاج محدد ولكن بيخف بالهدهده والسرير الهزاز وخفض الضوضاء والأناشيد في الاذن
الأكل لا يبدأ قبل مضي 6 أشهر رضاعة طبيعية - لا ماء - لا حليب - لا شيء بالفم إلا رضاعة طبيعية فقط[CENTER][B][COLOR=#000080][B][COLOR=black][FONT=Tahoma][COLOR=darkred]وقد أسمعت لو ناديت حيـا ولكن لا حياة لمن تنادِ ..ولو ناراً نفخت بها أضاءت ولكنك تنفخ في رماداً..[/COLOR][/FONT][/COLOR][/B][/COLOR][/B][/CENTER]
Comment
-
د. محمود.. بارك الله لك وفيك وفي ذريتك...
ابني عمره سنتين ونصف.. بعد الولادة بمدة لاحظنا عدم نزول الخصيتين الى الكيس...
بعمر عام ونصف عملنا اشعة وعرضناها على طبيبين و قالوا الموضوع بسيط و لو لم تنزل على السنتين ممكن عمل عملية... وبصراحة كلامهم طمنا و هدأ قلقنا...
من اسبوعين سألنا طبيبة أطفال فقالت إزاي مستنيين لغاية دلوقت؟؟ دي كان لازم تتعمل قبل بلوغ السنتين...!!
هل تفتكر في خطورة ممكن تكون حصلت؟؟ وهل تنصح بجراح أطفال كويس؟؟
وجزاك الله خير[SIGPIC][/SIGPIC]
Comment

Comment